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女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天就诊。查体，体温37.8℃.左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、肺结核
E、肺癌

参考答案

参考解析
解析：A项很少咯血。C项多急性起病有高热，咳大量浓臭痰。D项多有低热盗汗等全身中毒症状。E项多为痰中带血或间断血痰，侵蚀大血管时可发生大咯血。支扩有慢性咳嗽、大量浓痰、咯血等临床表现。体征：病变重或继发感染时常于胸下部或背部闻及湿啰音。部分患者有杵状指。故选B。
更多 “女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天就诊。查体，体温37.8℃.左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎 B、支气管扩张 C、肺脓肿 D、肺结核 E、肺癌 ” 相关考题
考题 男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、支气管癌D、支气管肺炎E、支气管扩张
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考题 患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天，每日约150ml就诊。查体：T37.8℃.左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指(+)。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、肺癌
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考题 女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素"，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺脓肿D、支气管肺癌E、肺结核
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考题 患者，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰、咯血40余年，再发咯血10天入院，查体：体温37.8°C，消瘦，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，右上肺可闻及湿罗音。胸部CT见右肺门上提、肺门呈垂柳状、上肺厚壁空洞，该患者首先考虑的是()A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、结核性渗出性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核
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考题 患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、先天性肺气肿C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张
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考题 患者，女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是A、支气管造影B、胸部X线片C、纤维支气管镜D、胸部高分辨CTE、超声心电图
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考题 女性，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T 37．5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．肺结核D．肺脓肿E．支气管肺癌
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考题 女，60岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3 天。近3天来静脉滴注。头孢菌素’，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37．5"C，左下肺可闻及湿罗音，杵状指。该患者最可能的诊断是：A.支气管扩张B.支气管肺癌C.肺结核D.慢性支气管炎E.肺脓肿
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考题 女性，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注“头孢菌素”，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿哕音，杵状指。该患者最可能的诊断是A:慢性支气管炎 B:支气管扩张 C:肺结核 D:肺脓肿 E:支气管肺癌
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考题 女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指（＋）。诊断应首先考虑（）。A、肺结核B、支气管扩张症C、慢性支气管炎D、慢性肺脓肿
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考题 患者，女，30岁，反复咳嗽、咳脓痰，咯血4天。查体：左下肺可闻及中小水泡音，杵状指(+)，诊断首先考虑（）A、慢性支气管炎B、肺结核C、支气管扩张D、肺脓肿E、肺癌
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考题 男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺癌D、左下叶肺炎E、慢性肺脓肿
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考题 单选题患者女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。查体：T37.8℃，左下肺可闻及固定而持久的局限性湿啰音。杵状指（+）.该患者最可能的诊断是（）A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 肺脓肿D 肺结核E 肺癌
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考题 单选题患者，女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg，左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是（）A 支气管造影B 胸部X线片C 纤维支气管镜D 胸部高分辨CTE 超声心电图
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考题 单选题男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是（）。A 肺结核B 肺脓肿C 支气管癌D 支气管肺炎E 支气管扩张
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考题 单选题女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指。左肩胛下角出可闻及局限性湿啰音。该患者最可能的诊断是（　　）。A 肺结核B 肺脓肿C 支气管肺癌D 先天性肺囊肿E 支气管扩张
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考题 单选题男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A 慢性支气管炎B 支气管扩张C 肺癌D 左下叶肺炎E 慢性肺脓肿
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考题 单选题患者，女，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血10余年。查体：可见杵状指，左肩胛下角处可闻及局部性湿啰音，该患者最可能的诊断是（）A 支气管肺癌B 先天性肺气肿C 肺结核D 肺脓肿E 支气管扩张
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