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急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是

A、抗肾小球基底膜抗体
B、抗核抗体
C、抗双链DNA抗体
D、抗中性粒细胞胞质抗体
E、抗平滑肌抗体

参考答案

参考解析
解析:本题选A。
急进性肾小球肾炎I型:抗肾小球基底膜型RPGN,抗肾小球基底膜抗体沿肾小球基底膜呈线样沉积。
抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的各种成分[脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等]作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮(SLE,95%~100%)、类风湿性关节炎(RA,10%~20%)、混合性结缔组织病(MCTD,80%~100%)、干燥综合症(SS,10%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。
抗双链DNA抗体又称为抗天然DNA抗体,是抗核抗体的一种类型,几乎所有红斑狼疮病人都有该抗体的升高。
抗中性粒细胞抗体(ANCA)是指与中性粒细胞及单核细胞胞浆中溶酶体酶发生反应的抗体。当中性粒细胞受抗原刺激后,胞浆中的α-颗粒释放蛋白酶-3、髓过氧化物酶物质及白细胞抗原生成,刺激机体而产生ANCA.抗平滑肌抗体(SMA),一种抗肌动蛋白抗体。自身免疫性肝炎患者97%高滴度(>1:160)阳性。偶见于感染性疾病(病毒、原虫、支原体)、系统性自身免疫性疾病(SLE、RA、SSc、SS等)、炎性肠病、白塞病、心肌炎、急性肝炎、传单等。
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考题 男,22岁,乏力,纳差1个月,水肿少尿伴血压升高周,尿蛋白(2+),尿RBC30~50/P,血Hb76gL,补体C3正常,肌酐421ol/L。B超提示双肾,增大,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可的断是A.急进性小球炎Ⅱ型 B.急性肾小球肾炎 C.急进性小球得炎Ⅲ型 D.急进性肾小球肾炎Ⅰ型 E.急性肾小管坏死

考题 下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查,正确的是A.Ⅰ型患者血液循环免疫复合物常阳性 B.Ⅱ型患者抗肾小球基膜抗体常阳性 C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阳性 D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基膜抗体均阴性 E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性

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考题 下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是()A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性

考题 关于急进性肾炎描述正确的是()A、肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成B、Ⅲ型患者抗中性粒细胞胞浆抗体常呈阳性,好发于中老年C、Ⅰ型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发于中青年D、Ⅱ型患者抗基底膜抗体常呈阳性,补体C常升高E、Ⅰ型、Ⅲ型患者适用甲泼尼龙冲击治疗,Ⅱ型适合强化血浆置换治疗

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