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患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
- A、主动脉瓣狭窄
- B、二尖瓣狭窄
- C、冠心病
- D、肺动脉高压
- E、心肌炎
参考答案
更多 “患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、肺动脉高压E、心肌炎” 相关考题
考题
女,18岁。2周来因等待高考绩而精神紧张、焦虑,3小时前突发呼吸困难来诊。既往曾多次发作呼吸团难。查体:口唇发绀,大汗淋漓,呼气相明显延长,两肺闻及哮鸣音。该患者呼吸困难的类型是()
A.中毒性呼吸困难B.中枢性呼吸困难C.精神性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.肺源性呼吸团难
考题
患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI
考题
患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
考题
患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。最可能的诊断是()A、先天性肺囊肿B、支气管扩张C、肺隔离症D、肺脓肿E、肺炎
考题
患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是()A、水肿B、充血C、出血D、呕吐E、呼吸困难
考题
患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。最佳的术后治疗是()。A、化学治疗B、右侧腹股沟区放射治疗C、双侧腹股沟区放射治疗D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗F、盆腔放射治疗
考题
患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。可能的传播途径是()A、消化道B、蚊虫叮咬C、经呼吸道飞沫传播D、直接接触E、水源污染
考题
女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。没有确诊时,禁用()。A、氨茶碱B、吗啡C、必嗽平D、呋塞米E、喘定
考题
患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是()A、呋塞米B、地高辛C、波生坦D、硝苯地平E、低分子肝素
考题
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有()A、血常规B、血糖、血脂C、心肌酶谱D、肝、肾功能E、凝血功能F、心电图G、床边胸部X线片
考题
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()A、绝对卧床B、阿司匹林C、他汀类调脂药D、予以ACEIE、急诊PCIF、监护
考题
单选题患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。不宜应用的药物是()A
阿司匹林B
地高辛C
美托洛尔(倍他乐克)D
长效单硝酸异山梨酯缓释胶囊(异乐定)E
盐酸地尔硫䓬(合贝爽)
考题
单选题男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的()。A
中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻B
典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓C
伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降D
心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置E
典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音
考题
单选题患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估,须做的检查是()A
MRIB
心导管检查C
24h动态心电图D
运动平板试验E
ECT
考题
多选题患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()。A绝对卧床B阿司匹林C他汀类调脂药D予以ACEIE急诊PCIF监护
考题
单选题患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是()A
超声心动图B
动脉血气分析C
肺血管造影D
肺通气-血流灌注显像E
肺功能检查
考题
单选题患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。确诊依据是()A
胸部X线片B
心电图C
超声心动图D
冠状动脉造影E
右心导管检查
考题
单选题患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()。A
静息时心率B
静息时血压C
胸闷发作次数D
尿量E
水肿消退情况
考题
单选题患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。最可能的诊断是()A
先天性肺囊肿B
支气管扩张C
肺隔离症D
肺脓肿E
肺炎
考题
单选题患者女,50岁,因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体:双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音;双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()A
主动脉瓣狭窄B
二尖瓣狭窄C
冠心病D
肺动脉高压E
心肌炎
考题
单选题患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()A
超声心动图B
心电图C
胸部CTD
胸部X线片E
MRI
考题
单选题患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。最可能的诊断是()A
动脉导管未闭B
主动脉瓣反流C
主-肺动脉间隔缺损D
冠状动脉瘘E
室间隔缺损
考题
单选题男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻。入院前半月,疼痛渐频繁,休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛,并向左肩部、臂部放射,伴大汗淋漓、呼吸困难,咳出少量粉红色泡沫状痰液,急诊入院。查体:体温37℃,心率90次/分,血压80/40mmHg。呼吸急促,皮肤湿冷,颈静脉稍充盈,双肺底部可闻有湿鸣音,心界向左扩大,心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置。导致急性血栓事件的关键环节是()。A
动脉硬化斑块破裂,血小板凝集B
劳累、情绪激动C
吸烟D
血压没有得到有效控制E
高脂血症
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