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患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。经检查，患者TSH轻度升高，但甲状腺激素水平正常，下面叙述正确的是（）。
- A、不需要治疗
- B、复查TSH以后再决定是否治疗
- C、假如合并肾上腺皮质功能减退，不需要治疗
- D、因患者症状明显，需立即治疗
- E、先使用糖皮质激素治疗，4周后再用甲状腺激素替代治疗
- F、排除垂体瘤以后，可以治疗
参考答案
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考题
张先生，男，35岁，干部。身高180cm，体重76公斤，胸围136cm。
请计算张先生一日所需的（ ）热量。A. 2010kcal
B. 2625kcal
C. 2400kcal
D. 2000kcal
考题
张先生，男，35岁，干部。身高180cm，体重76公斤，胸围136cm。
请计算张先生午餐需要碳水化合物（ ）。A. 157.5g
B. 82.9g
C. 120g
D. 90.45g
考题
患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中，不应该出现（）A、骨质疏松B、低钾血症C、糖耐量异常D、代谢性酸中毒E、高血糖
考题
患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）A、OGTTB、血钠、血钾C、垂体MRID、骨髓穿刺E、眼底与视野检查
考题
患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。最可能的诊断是（）A、生长激素缺乏症B、甲状腺功能亢进症C、先天性肾上腺皮质增生症D、甲状旁腺功能减退症E、原发性醛固酮增多症
考题
患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。为明确诊断，应首先检查（）A、甲状旁腺激素B、生长激素激发试验C、促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平D、甲状腺B型超声E、颅脑CT
考题
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）A、胰岛素B、双胍类降糖药C、磺酰脲类降糖药D、胰岛素增敏药E、葡萄糖苷酶抑制药
考题
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。诊断首先考虑（）A、原发性醛固酮增多症B、库欣综合征C、糖尿病D、尿崩症E、甲状旁腺功能亢进症
考题
患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）A、理想值B、重度营养不良C、中度营养不良D、轻度营养不良E、正常
考题
患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断，首先应进行的检查项目包括（）。A、生长激素B、甲状腺激素C、血生化（肝、肾功能，血糖，血脂，蛋白等）D、血常规E、垂体MRIF、性激素
考题
患者男，9岁7个月，因“肥胖”来诊。查体：体重60kg，身高141cm，满月脸，皮肤薄，心、肺、腹（－）。
最可能的诊断是（）A、皮质醇增多症（库欣综合征）B、巨人症C、单纯肥胖D、甲状腺功能减退症E、异位ACTH分泌综合征
考题
单选题患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。引起患者糖代谢异常的原因不可能是（）A
肝糖异生增加B
肝糖原分解增加C
周围组织对葡萄糖利用减少D
肾上腺皮质激素拮抗胰岛素作用E
胰岛素缺乏
考题
单选题患者男，65岁，因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体：BP150/100mmHg；身高170cm，体重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。在此疾病存在的代谢紊乱中，不应该出现（）A
骨质疏松B
低钾血症C
糖耐量异常D
代谢性酸中毒E
高血糖
考题
单选题患者女性，20岁，因“多饮、多尿、食欲缺乏伴体重下降6个月”来诊。查体：身高161cm，体重55kg。血糖19.2mmol/L，尿酮体阳性。首选治疗方案是（）A
双胍类降糖药B
胰岛素C
阿卡波糖D
磺脲类降糖药治疗E
罗格列酮
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E原发性甲状腺功能减退F先天性肾上腺增生
考题
单选题患者男性，30岁，因“希望吸脂减肥”来诊。患者身高175cm，体重85kg。用于判断该患者身高、体重是否比例失调的公式，错误的是（）A
体重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9B
体重（kg）＝50+〔身高（cm）-150〕×0.75+（年龄-21）÷5C
体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（m）的平方D
体重（kg）＝〔身高（cm）-80〕×0.7E
体重（kg）＝身高（cm）-110
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。需要考虑的诊断包括（）。A垂体性侏儒B青春期发育迟缓C恶性贫血D慢性肾小球肾炎E营养不良F先天性肾上腺增生G原发性甲状腺功能减退H先天性心脏病
考题
单选题患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）A
胰岛素B
双胍类降糖药C
磺酰脲类降糖药D
胰岛素增敏药E
葡萄糖苷酶抑制药
考题
单选题患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。最可能的诊断是（）A
生长激素缺乏症B
甲状腺功能亢进症C
先天性肾上腺皮质增生症D
甲状旁腺功能减退症E
原发性醛固酮增多症
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断应考虑的检查是（）。A甲状腺激素测定B甲状腺自身抗体测定C心脏多源CTD染色体核型E生长激素激发试验F促肾上腺皮质激素测定
考题
单选题患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。诊断首先考虑（）A
原发性醛固酮增多症B
库欣综合征C
糖尿病D
尿崩症E
甲状旁腺功能亢进症
考题
单选题患者男，63岁，因“体重增加1年，头痛1个月”来诊。查体：BP160/95mmHg；身高172cm，体重85kg；向心性肥胖，下腹及股上部较多紫纹。尿蛋白（－），尿糖（＋）。为全面评估患者的身体状况，不需要检查的是（）A
OGTTB
血钠、血钾C
垂体MRID
骨髓穿刺E
眼底与视野检查
考题
单选题患者男性，33岁，因“热水烫伤双下肢及臀部3小时”来诊。患者身高1.7m，体重60kg。查体：双下肢及双臀部大水疱形成，表皮部分脱失，基底红白相间，触痛明显，未见血管栓塞及皮革样变。入院诊断：热烧伤，面积46%。根据患者身高、体重，目前营养状态评估为（）A
理想值B
重度营养不良C
中度营养不良D
轻度营养不良E
正常
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