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患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可该病人最可能的诊断是（）
- A、直肠肛门狭窄
- B、先天性巨结肠
- C、先天性直肠肛门闭锁伴瘘
- D、先天性排便异常
- E、肠梗阻
参考答案
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考题
患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可该病人最可能的诊断是A、直肠肛门狭窄B、先天性巨结肠C、先天性直肠肛门闭锁伴瘘D、先天性排便异常E、肠梗阻如想进一步确定诊断，可考虑行A、直肠测压检查B、钡剂灌肠C、直肠黏膜活检D、以上都是E、以上都不是直肠测压的主要目的是A、观察有无直肠肛门松弛反射B、观察直肠肛管压力变化C、观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D、了解肛门括约肌压力大小E、以上都不是下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助A、无直肠肛门松弛反射B、钡剂灌肠见结肠扩张C、直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞D、肌层未见神经节细胞E、以上都是经典的巨结肠手术有A、Duharmel术式B、Swenson术式C、Soave术式D、Rehhbin术式E、以上都是
考题
关于先天性巨结肠的描述正确的是（）A、患儿胎粪排出延迟，生后24～48小时内多无胎便或仅有少量胎便排出B、可出现顽固性便秘和腹胀C、患儿可有呕吐、营养不良、发育迟缓等表现D、患儿常并发小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染E、患儿排出的粪便为果酱样
考题
患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常应该采取的治疗方法是（）A、立即行开腹探查术B、不用处理，回家后让其自己排便C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腹骶会阴肛门成形术
考题
患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可直肠测压的主要目的是（）A、观察有无直肠肛门松弛反射B、观察直肠肛管压力变化C、观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D、了解肛门括约肌压力大小E、以上都不是
考题
单选题患儿男，2个月。生后胎便排出延迟，顽固性便秘，腹胀，常需灌肠才能排便。若需手术治疗，术前护理准备错误的是（）A
生理盐水清洁灌肠B
术前静脉应用抗生素7天C
检查实质脏器功能D
术前2天口服抗生素E
争取患儿和家长的支持和配合
考题
单选题患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可下列哪些结果对诊断先天性巨结肠有帮助（）A
无直肠肛门松弛反射B
钡剂灌肠见结肠扩张C
直肠黏膜活检黏膜下层未见神经节细胞D
肌层未见神经节细胞E
以上都是
考题
单选题患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可直肠测压的主要目的是（）A
观察有无直肠肛门松弛反射B
观察直肠肛管压力变化C
观察直肠与大脑之间神经反射通路情况D
了解肛门括约肌压力大小E
以上都不是
考题
单选题患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常应该采取的治疗方法是（）A
立即行开腹探查术B
不用处理，回家后让其自己排便C
后矢状人路直肠肛门成形术D
每日灌肠或开塞露协助排便E
腹骶会阴肛门成形术
考题
单选题患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可经典的巨结肠手术有（）A
Duharmel术式B
Swenson术式C
Soave术式D
Rehhbin术式E
以上都是
考题
多选题关于先天性巨结肠的描述正确的是（）A患儿胎粪排出延迟，生后24～48小时内多无胎便或仅有少量胎便排出B可出现顽固性便秘和腹胀C患儿可有呕吐、营养不良、发育迟缓等表现D患儿常并发小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染E患儿排出的粪便为果酱样
考题
单选题患儿男性，5岁，生后有胎便排出延迟病史，一直靠开塞露维持排便，生长发育尚可该病人最可能的诊断是（）A
直肠肛门狭窄B
先天性巨结肠C
先天性直肠肛门闭锁伴瘘D
先天性排便异常E
肠梗阻
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