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女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是（）
- A、类风湿性关节炎
- B、风湿性关节炎
- C、隐匿性类纤维性肺泡炎
- D、多发性硬化
- E、进行性系统性硬化病
参考答案
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考题
女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、隐匿性类纤维性肺泡炎D、多发性硬化E、进行性系统性硬化病如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B、阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿C、使硬化皮肤软化D、抑制细胞因子，阻止胶原过度合成E、抑制自身免疫反应对皮质激素治疗的评价是A、满意的方法B、不满意的方法C、较满意的方法D、有害的方法E、应急的方法如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗A、抗生素治疗B、抗纤维化药物治疗C、降低血液粘度、改善微循环、药物治疗D、扩张血管药物治疗E、免疫抑制剂治疗
考题
患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。初步诊断考虑
A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.混合性结缔组织病
F.类风湿关节炎
考题
诊断系统性硬化症的主要条件是（）A、指硬化，皮肤改变仅限手指B、指尖凹陷性瘢痕，或指垫消失C、肢端皮肤硬化。手指及掌指（跖趾）关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀，并可累及全身D、双肺基底部纤维化（除外原发性肺病所致）
考题
女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、干燥综合征D、系统性红斑狼疮E、系统性硬化病
考题
女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性对皮质激素治疗的评价是（）A、满意的方法B、不满意的方法C、较满意的方法D、有害的方法E、应急的方法
考题
患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。初步诊断考虑（）A、系统性红斑狼疮B、系统性硬化症C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、混合性结缔组织病F、多发性肌炎
考题
女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗（）A、抗生素治疗B、抗纤维化药物治疗C、降低血液粘度、改善微循环、药物治疗D、扩张血管药物治疗E、免疫抑制剂治疗
考题
女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为（）A、缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B、阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿C、使硬化皮肤软化D、抑制细胞因子，阻止胶原过度合成E、抑制自身免疫反应
考题
单选题诊断系统性硬化症的主要条件是（）A
指硬化，皮肤改变仅限手指B
指尖凹陷性瘢痕，或指垫消失C
肢端皮肤硬化。手指及掌指（跖趾）关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀，并可累及全身D
双肺基底部纤维化（除外原发性肺病所致）
考题
单选题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如给予患者皮质激素类药物治疗，治疗作用为（）A
缓解骨骼肌症状、消皮肤水肿B
阻止内脏纤维化、硬化，消皮肤水肿C
使硬化皮肤软化D
抑制细胞因子，阻止胶原过度合成E
抑制自身免疫反应
考题
单选题女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）A
类风湿关节炎B
风湿性关节炎C
干燥综合征D
系统性红斑狼疮E
系统性硬化病
考题
单选题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性如患者出现咳嗽、气短，X线发现肺部线状纤维化条纹增多，还需考虑什么治疗（）A
抗生素治疗B
抗纤维化药物治疗C
降低血液粘度、改善微循环、药物治疗D
扩张血管药物治疗E
免疫抑制剂治疗
考题
单选题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性对皮质激素治疗的评价是（）A
满意的方法B
不满意的方法C
较满意的方法D
有害的方法E
应急的方法
考题
单选题女，40岁，发热，指、膝关节痛，继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是（）A
类风湿性关节炎B
风湿性关节炎C
隐匿性类纤维性肺泡炎D
多发性硬化E
进行性系统性硬化病
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