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患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。 应立即如何处置()。

  • A、强心、利尿、扩血管
  • B、使用泰能控制感染
  • C、上呼吸机
  • D、使用肝素抗凝溶栓
  • E、加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术

参考答案

更多 “ 患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。 应立即如何处置()。A、强心、利尿、扩血管B、使用泰能控制感染C、上呼吸机D、使用肝素抗凝溶栓E、加大激素用量并积极抗感染,内科治疗24~48小时无效应立即手术” 相关考题
考题 有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中,正确的是A、柳氮磺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C、不可用于灌肠治疗D、不可与柳氮磺吡啶联合治疗E、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

考题 女性,42岁,腹泻7年,4~5次/日,间断便血,有腹痛一便意一便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:粘膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为( )A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

考题 女性,40岁,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A、肠道功能紊乱B、疑诊溃疡性结肠炎C、确诊溃疡性结肠炎轻度D、确诊溃疡性结肠炎中度E、Crohn病

考题 关于溃疡性结肠炎的治疗,叙述正确的有A、轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂B、中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗,无需激素治疗C、重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂,疗效不佳者改用激素D、对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者,可使用免疫抑制剂E、对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者,可给予广谱抗生素治疗,多选用第2代头孢菌素和甲硝唑

考题 治疗溃疡性结肠炎,下列哪种情况不宜使用糖皮质激素 A.急性发作期 B.暴发型患者 C.并发腹腔内脓肿 D.病情较重、范围较广者

考题 长期激素维持治疗可防止溃疡性结肠炎复发

考题 某患者诊断考虑溃疡性结肠炎,结合患者病情和治疗经过,考虑患者使用糖皮质激素治疗疗效为()A、激素敏感B、激素依赖C、激素无效D、无法判定

考题 单选题患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。检查发现患者血红蛋白76g/L,ESR56mm/h,结肠镜示病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是()。A 溃疡性结肠炎,中型,活动期B 溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期C 溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期D 溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期E 溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期

考题 单选题该患者诊断考虑溃疡性结肠炎,结合患者病情和治疗经过,考虑患者使用糖皮质激素治疗疗效为()A 激素敏感B 激素依赖C 激素无效D 无法判定

考题 多选题关于溃疡性结肠炎的治疗,叙述正确的有()A轻度溃疡性结肠炎可使用水杨酸类制剂B中度溃疡性结肠炎可用水杨酸制剂治疗,无需激素治疗C重度溃疡性结肠炎的治疗开始应使用较大剂量的水杨酸制剂,疗效不佳者改用激素D对于慢性活动性或激素依赖型溃疡性结肠炎患者,可使用免疫抑制剂E对合并有高热、白细胞增多、腹膜炎体征或中毒性巨结肠的患者,可给予广谱抗生素治疗,多选用第二代头孢菌素和甲硝唑