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患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）
- A、绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳
- B、该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗
- C、可行选择性神经根阻滞治疗
- D、疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗
- E、患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗
参考答案
更多 “患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）A、绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳B、该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗C、可行选择性神经根阻滞治疗D、疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗E、患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗” 相关考题
考题
病例摘要：李某，女，50岁。患者常年伏案工作，颈部酸痛不适5年余，未予重视。近日受凉后，出现颈项部疼痛明显，连及右肩部，并向右上肢放射，手指麻木，手握力下降，颈部活动受限。颈椎X线片显示：钩椎关节明显增生，椎间隙变窄，椎间孔变小。平素轻微头颈部酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，心悸气短，面色少华。舌质淡，苔薄白，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与落枕相鉴别。
考题
女，42岁。颈部疼痛不适，伴右肩臂疼痛，手指麻木感，头部后仰症状加重，颈5、6棘突压痛，臂丛神经牵拉试验阳性( )。A.颈椎急性扭伤B.颈椎关节突关节错缝C.落枕D.颈椎病E.环枢关节半脱位
考题
患者右肩部外伤并肩关节脱位，复位后予三角巾悬吊制动2周，复查时患者仍诉右肩麻木并上举障碍，查体发现右侧三角肌萎缩，应考虑A、右肩关节陈旧性脱位B、右侧肩袖损伤C、右侧肱骨外科颈骨折D、右侧臂丛损伤E、右侧腋神经损伤
考题
男，33岁，车祸伤及右肩部，感伤处疼痛、活动受限。查体：右肩无明显瘀斑、肿胀，方肩畸形，关节盂空虚，Dugas征阳性。入院后应首先：A. 局麻下手法复位
B. 臂丛麻醉下手法复位
C. 臂丛麻醉下切开复位
D. 不必麻醉，直接复位
E. 行X线检查
考题
患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。考虑该患者为何型颈椎病（）A、颈型B、神经根型C、脊髓型D、椎动脉型E、交感型
考题
患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据查体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病（）A、肩部肌筋膜炎B、肱二头肌长头腱鞘炎C、五十肩D、肩峰下滑囊样E、肩部撞击综合征
考题
患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是（）A、夜间痛重B、咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重C、右肩关节外展时疼痛明显D、右上肢屈曲肌力稍差E、右肩臂痛觉减退
考题
患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（+），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7
考题
患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）A、肩部疼痛肿胀B、骨擦音和异常活动C、环形压痛和冲击痛D、触及畸形E、肩关节弹性固定
考题
患者，男，51岁，干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛，以麻木为主，颈部后伸、咳嗽，甚至增加腹压时症状加重如果患者食、中指感觉减退时常提示何部位有病变（）。A、C3～4B、C4～5C、C5～6D、C6～7E、C7～T1
考题
患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木上述病症最可能的诊断（）A、右肩软组织损伤B、右肩关节后脱位C、肱骨外科颈骨折合并关节脱位D、肱骨外科颈骨折合并臂丛神经损伤E、肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤
考题
患者女性，70岁。右上肢外展位跌倒1小时，手掌着地，即右肩肿痛。查体：右肩部饱满，局部稍下方凹陷，压痛明显，患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝，右手各指自觉麻木肱骨外科颈骨折常合并的血管、神经损伤，不包括（）A、腋神经B、腋动脉C、腋静脉D、肌皮神经E、臂丛神经
考题
多选题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据患者发病年龄，症状体征，首先考虑诊断为颈椎病，以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是（）A夜间痛重B咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重C右肩关节外展时疼痛明显D右上肢屈曲肌力稍差E右肩臂痛觉减退
考题
单选题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。查体发现患者椎间孔挤压试验阳性，肱二头肌反射（+），三角肌及上臂外侧皮肤痛觉减退，考虑该患者哪一神经根受累（）A
C3B
C4C
C5D
C6E
C7
考题
单选题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。考虑该患者为何型颈椎病（）A
颈型B
神经根型C
脊髓型D
椎动脉型E
交感型
考题
多选题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。对于该型颈椎病治疗原则正确的是（）A绝大多数该型颈椎病患者保守治疗效果不佳B该型颈椎病患者可在药物治疗的基础上加用颈牵引等物理治疗C可行选择性神经根阻滞治疗D疼痛症状严重时且由椎间盘突出引起的患者可行椎间盘微创手术治疗E患者症状严重影响日常生活工作者，可手术治疗
考题
单选题患者，老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院，查体：C4/5椎间隙及椎旁压痛明显，放射痛（-），右肩关节外展受限，右侧喙突，肩峰下及肱二头肌长头处压痛（++）。根据查体时发现患者右肩关节外展受限，右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征，考虑可能合并何种疾病（）A
肩部肌筋膜炎B
肱二头肌长头腱鞘炎C
五十肩D
肩峰下滑囊样E
肩部撞击综合征
考题
单选题女，42岁。颈部疼痛不适，伴右肩臂疼痛，手指麻木感，头部后仰症状加重，颈5、6棘突压痛，臂丛神经牵拉试验阳性（）。A
颈椎急性扭伤B
颈椎关节突关节错缝C
落枕D
颈椎病E
环枢关节半脱位
考题
单选题患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）A
肩部疼痛肿胀B
骨擦音和异常活动C
环形压痛和冲击痛D
触及畸形E
肩关节弹性固定
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