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预防和处理人工气道的意外拔管：（）
- A、正确地固定气管插管和气管切开管，每周检查
- B、检查气管插管深度，插管远端应距降突4-6cm，过浅易脱出。
- C、颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。
- D、对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
- E、呼吸机管道固定牢固，不能留有活动范围，以防患者翻身或头部活动时导管被牵拉而脱出。
参考答案
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考题
呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。D、人机对抗E、病人呼吸过快
考题
下列气管拔管操作不正确的是A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引C、导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E、对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管
考题
对于插管困难患者的拔管应注意的内容包括
A、对待插管困难患者的拔管，必须持十分慎重的态度B、首先吸除口、咽、鼻、气管导管和胃管内的分泌物和内容物C、等待患者的意识、自主呼吸完全恢复，逐步渐进，随时能做到主动控制气道D、经气管导管置入纤维光束支气管镜，逐步退管，必要时可重新置入气管导管E、对困难插管病例手术后，必须随访患者2～3天
考题
关于气管插管的管理，下列叙述正确的是( )A、下呼吸道梗阻的患者需迅速建立人工气道，以缓解通气功能障碍B、急性通气功能障碍的患者，需行呼吸机治疗时，首选经鼻-气管插管C、小儿患者气管插管拔管30分钟后需复查血气D、气管插管的尖端应位于气管隆嵴上4～5cmE、经口气管插管一般可留置14天
考题
预防和控制呼吸机相关肺炎的措施：（）。A、应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。无禁忌症者应将患者头胸部抬高30℃～45℃，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用B、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h～8h一次C、在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管D、应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物己被清除E、呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行，呼吸机外部管路及配件应一人一周一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换
考题
关于人工气道固定，其操作要点下面不正确的是（）。A、测量气管导管外露长度，经口插管者应测量距门齿处的长度，经鼻插管者应测量距外鼻孔的长度，记录并做标记B、监测气管导管气囊的压力，吸净气管及口腔内分泌物C、固定气管导管，将牙垫放置在臼齿处嘱患者咬住；防止气管导管偏移，可在导管的两侧都放置牙垫D、采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管，再交叉固定气管导管和牙垫，胶布末端固定于面颊部；或选择其它适宜的固定方法，如固定器E、气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入一指为宜，用棉垫保护颈部皮肤
考题
呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么（）A、若无禁忌证，患者床头应抬高30°~40°B、定时口腔护理C、经口气管插管优于经鼻气管插管D、气管套囊应保持在25~30cmH2OE、每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管
考题
预防和处理人工气道的意外拔管，错误的是（）A、正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查。B、检查气管插管深度，插管远端应距降突4---6cm，过浅易脱出。C、颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。D、对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
考题
使用人工气道的患者护理内容不正确的是：（）A、操作前后，检查气管导管深度和外露长度，避免气管导管的移位B、躁动者给予适当约束，避免应用镇静药C、更换胶布固定部位，避免皮肤损伤，采取皮肤保护措施D、气管切开患者，注意系绳的松紧度，防止颈部皮肤受压或气切套管脱出E、调整呼吸机管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性
考题
患者张某，男，81岁，高血压10年，近日晨起后突然意识不清，呼之不应，医生准备立即行气管插管术，气管插管准备中不正确的是：（）A、检查气管导管气囊是否漏气B、润滑都管尾部C、观察牙齿是否松动并做妥善固定D、清楚口、鼻腔分泌物E、充分开放气道
考题
以下气管插管的说法是正确的（）A、为急性呼吸道传染病患者插管时可不采取防护措施B、气管插管前应先用双腔鼻导管予高流量吸氧C、气管插管充气前应检查气囊是否漏气D、插管前应检查喉镜光源能否亮E、插管患者腿部肌肉颤动，而呼吸机无低压报警，应怀疑气囊破裂
考题
预防口腔颌面手术小儿气管插管所致的喉水肿，主要措施应包括以下哪些（）A、术后常规雾化吸入B、牢固固定气管导管C、平稳的麻醉，抑制喉、气管及吞咽反射D、适量应用糖皮质激素E、选用管径合适的优质导管
考题
麻醉中遇到的气道困难是指（）。A、患者在自主呼吸过程中发生，通过托下颌也不易解除的舌后坠B、患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛C、患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛D、正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难E、在麻醉过程中意外发生气管异物
考题
单选题预防和处理人工气道的意外拔管，错误的是（）A
正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查。B
检查气管插管深度，插管远端应距降突4---6cm，过浅易脱出。C
颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。D
对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。
考题
多选题呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么（）A若无禁忌证，患者床头应抬高30°~40°B定时口腔护理C经口气管插管优于经鼻气管插管D气管套囊应保持在25~30cmH2OE每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管
考题
单选题麻醉中遇到的气道困难是指（）。A
患者在自主呼吸过程中发生，通过托下颌也不易解除的舌后坠B
患者在麻醉诱导、维持及麻醉结束气管拔管时发生支气管痉挛C
患者在麻醉诱导或气管拔管时发生喉痉挛D
正规训练且技术熟练操作仍发生面罩通气和（或）气管插管困难E
在麻醉过程中意外发生气管异物
考题
单选题以下气管插管的说法是正确的（）A
为急性呼吸道传染病患者插管时可不采取防护措施B
气管插管前应先用双腔鼻导管予高流量吸氧C
气管插管充气前应检查气囊是否漏气D
插管前应检查喉镜光源能否亮E
插管患者腿部肌肉颤动，而呼吸机无低压报警，应怀疑气囊破裂
考题
填空题气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
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