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患者男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）
- A、既往史
- B、腹膜炎和腹腔积液体征
- C、B超示腹腔液性暗区
- D、X线示膈下游离气体
- E、患者自觉症状
参考答案
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考题
(119～120题共用题干) 患者，男，45岁。近3天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
(109—111题共用题干) 患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。 肠穿孔的重要诊断依据为A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
题共用题干患者男，岁。40近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。肠穿孔的重要诊断依据为（ ）。 查看材料A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时潜在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继而波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。才肠穿孔的重要诊断依据为()。A.既往病史B.腹膜炎和腹腔积液体征C.B超示腹腔液性暗区D.X线示膈下游离气体E.患者自觉症状
考题
男，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38．8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100／70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×20g／L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是A.肝浊音界消失B.十二指肠溃疡病史C.上腹部刀割样疼痛D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A、既往病史B、腹腔炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状
考题
患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。.急诊入院：查体全腹有明显的压痛、反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。医嘱予非手术治疗，其措施不包括A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、应用抗生素E、腹腔穿刺抽液护士指导患者应采取的适宜体位是A、截石位B、半卧位C、平卧位D、俯卧位E、头高足低位确诊肠穿孔的重要依据是A、既往病史B、X线示膈下游离气体C、肛门停止排便排气D、是否有休克表现E、腹痛的程度
考题
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为( )A、既往病史B、腹膜炎和腹腔积液体征C、B超示腹腔液性暗区D、X线示膈下游离气体E、患者自觉症状该患者先试行非手术治疗，其措施不包括( )A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、腹腔引流E、应用抗生素该患者最恰当的体位是( )A、平卧位B、半卧位C、膝胸卧位D、侧卧位E、头低足高位
考题
男性，30岁，既往胃溃疡病史，突发性上腹刀割样疼痛2小时，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位X片发现膈下游离气体，最有可能是A．膈下脓肿B．肠间脓肿C．盆腔脓肿D．脾破裂E．胃十二指肠穿孔
考题
患者男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是
A.左侧卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.半卧位
考题
共用题干
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A:既往病史B:腹膜炎和腹腔积液体征C:B超示腹腔液性暗区D:X线示膈下游离气体E:患者自觉症状
考题
男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
考题
男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征(+)，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。下列有助于明确诊断的检查方法是
A.血常规示白细胞升高
B.B超示腹腔内少量积液
C.X线检查示膈下游离气体
D.CT检查
E.纤维胃镜检查
考题
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。该患者最恰当的体位是( )
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
考题
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。该患者先试行非手术治疗，其措施不包括( )
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.腹腔引流
E.应用抗生素
考题
患者，男，40岁，近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为( )
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
考题
患者，男性，42岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8℃，脉搏90次／分，呼吸25次／分，血压100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。血常规白细胞12×10/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
A.肝浊音界消失
B.十二指肠溃疡病史
C.上腹部刀割样疼痛
D.全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张
E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
考题
患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是
A.既往病史
B.肛门停止排便排气
C.腹痛的程度
D.是否有休克表现
E.X线示膈下游离气体
考题
男性，55岁，患"胃炎"25年，突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，尤以上腹部为重，X线检查示膈下游离气体，拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是（）A、平卧位B、半卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、右侧卧位
考题
患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断，应急诊做下列哪项检查（）A、腹部平片B、胸透C、钡餐D、胃镜E、腹腔穿刺
考题
患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是（）。A、既往病史B、X线示膈下游离气体C、肛门停止排便排气D、是否有休克表现E、腹痛的程度
考题
单选题患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是（）。A
既往病史B
X线示膈下游离气体C
肛门停止排便排气D
是否有休克表现E
腹痛的程度
考题
单选题患者男.40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作.2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为A
既往病史B
腹膜炎和腹腔积液体征C
Ｂ超示腹腔液积液D
X线示膈下游离气体E
患者自觉症状
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