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提示:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况。气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。提问:病情恶化原因是

A.气道分泌物阻塞

B.并发气压伤气胸

C.心输出量减少

D.肺不张

E.呼吸机引起的ARDS

F.肺栓塞

G.肺血管阻力增高


参考答案

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考题 患者,男性,78岁。诊断为急性呼吸衰竭,使用呼吸机辅助通气,病情一度好转后突然出现兴奋、多语、省直抽搐,应警惕()。A.肺通气量不足B.窒息先兆C.呼吸抑制D.过度通气引起的呼吸性碱中毒E.呼吸肌麻痹

考题 患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气,病情一度改善,但现病情突然恶化,患者躁动不安,发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是A、肺栓塞B、肺水肿C、并发肺气压伤D、急性左心衰竭E、呼吸道分泌物引流不畅

考题 患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A.两侧胸廓运动对称情况B.血气分析结果C.缺氧症状有无改善D.呼吸机管路连接有无漏气E.患者生命体征平稳与否

考题 患者,女性,82岁。反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿2年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀。血常规:WBC 9.3×109/L,N78%,Hb165g/L。血气分析:pH 7.23,PaCO280mmHg,PaO245mmHg。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是() A、呼吸兴奋剂改善呼衰B、大剂量利尿剂治疗改善心衰C、高浓度吸氧改善缺氧D、静滴碳酸氢钠改善酸中毒E、无创呼吸机通气支持治疗

考题 患者女性。74岁,使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A、血气分析结果 B、缺氧症状有无改善 C、呼吸机管路连接有无漏气 D、患者生命体征平稳与否 E、两侧胸廓运动对称情况

考题 患者,女性,74岁。使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A.两侧胸廓运动对称情况 B.血气分析结果 C.缺氧症状有无改善 D.呼吸机管路连接有无漏气 E.患者生命体征平稳与否

考题 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是 A.并发气压伤气胸 B.肺不张 C.气道分泌物阻塞 D.心输出量减少 E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

考题 男性,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)经过积极治疗气急不见改善,需要行机械通气治疗,你认为下列哪种意见是比较合理的()。A有指征,因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功,纠正缺氧,赢得时间控制感染B没有指征,因为患者PaCO2低于正常,而机械通气主要作用是增加通气,纠正CO潴留C只作为一种无奈的选择D反而容易引起并发症和感染复杂化,具有强力反指征E取决于患者是否接受

考题 女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()A气道分泌物阻塞B心输出量减少C并发气压伤气胸D肺不张E"呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)