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不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑
A、有肠绞窄或肠扭转发生
B、粘连加重,与进食有关
C、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D、慢性肠套叠又重新套入所致
E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
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考题
不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()A、有肠绞窄或肠扭转发生B、粘连加重,与进食有关C、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻D、慢性肠套叠又重新套入所致E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
考题
男,40岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,肛门停止排便排气2天,伴有呕吐,呕吐物为食物。体查:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏84次/分,血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块,无腹外疝。对此病情变化应考虑:().A、有肠绞窄或肠扭转发生B、粘连加重,与进食有关C、原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻D、慢性肠套叠又重新套入所致E、肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
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