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患者女，47岁。双下肢进行性无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能持筷，无外伤史，无发热。查体：颈部无明显压痛，双上肢前臂、手皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中
B、颈椎病
C、颈椎肿瘤
D、颈椎结核
E、颈神经根炎
该患者最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片
B、颈段X线断层摄片
C、肌电图
D、颈段MRI
E、核素扫描
该患者现在应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引
B、激素治疗
C、推拿按摩治疗
D、手术
E、颈托围领
该患者最有可能的致病因素是A、病毒感染
B、细菌感染
C、退行性改变
D、变态反应
E、高血压
参考答案
更多 “ 患者女，47岁。双下肢进行性无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能持筷，无外伤史，无发热。查体：颈部无明显压痛，双上肢前臂、手皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A、脑卒中B、颈椎病C、颈椎肿瘤D、颈椎结核E、颈神经根炎该患者最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描该患者现在应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引B、激素治疗C、推拿按摩治疗D、手术E、颈托围领该患者最有可能的致病因素是A、病毒感染B、细菌感染C、退行性改变D、变态反应E、高血压 ” 相关考题
考题
患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎
考题
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。下列哪项对该病人最不利
A、长时间低头伏案写作B、枕头过高C、头过度后伸D、颈部突然前后摆动E、牵引
考题
男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性最可能的诊断是A．脑中风B．颈椎病C．颈椎肿瘤D．颈椎结核
考题
男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。致病因素是A．病毒感染B．细菌感染C．变态反应D．退行性改变E．高血压
考题
男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A．颈椎肿瘤B．颈椎病C．脑中风D．颈椎结核
考题
男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。致病因素是
A、病毒感染B、细菌感染C、退行性改变D、变态反应E、高血压
考题
根据下列题干，回答 129～134 题：男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，丽上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。第 129 题 最可能的诊断是（ ）
考题
男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踩反射亢进，右髌阵挛阳性，右 巴宾斯基征阳性
最可能的诊断是
A.脑中风
B.颈椎病
C.颈椎肿瘤
D.颈椎结核
考题
患者，男，58岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是( )。A.脑中风
B.颈椎病
C.颈椎结核
D.颈椎肿瘤
E.颈神经根炎
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