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健全的医疗文档包括

A.疾病诊治过程记录

B.有关特别医疗技术的知情告知

C.有关医患沟通的书面记录

D.治疗医嘱

E.以上都是


参考答案

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考题 自患者入院起,科室根据()及医疗行为中涉及的相关需求进行告知,如患者()须知、患者()时医患沟通记录单(患者入院时病情和医疗措施)、患者知情同意授权委托书、患者()期间医患沟通记录单(住院期间病情变化和医疗措施)、()时的情况及出院指导、医保自费项目清单、病危病重通知单等。

考题 以下关于医患沟通在临床实践中的作用有误的是:()。 A、医患沟通有助于完善医疗过程,提高医疗质量B、医患沟通有利于有效治疗疾病,提升医疗质量C、医患沟通有助于提高医疗费用D、医患沟通有助于维护医方的利益

考题 在医疗过程中的医疗记录称为A.病历B.诊疗记录C.病案D.医学记录E.病程记录

考题 在医疗过程中的医疗记录称为( )。A.医学记录B.病历C.病案D.诊疗记录E.病程记录

考题 医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规。( )

考题 在医患沟通中能体现临床治疗需要的是A.良好的医患沟通保证了医学信息的可靠性和治疗手段的科学性B.疾病诊断的前题是对患者疾病起因、发展过程的了解C.医疗活动的有效性和高质量,必须有医患双方的共同参与D.医患沟通体现了医疗活动中浓浓的人文情愫E.患者对医疗内容和方式的理解与医务人员不一致,容易导致医疗纠纷

考题 卫生服务记录表单是用于记录服务对象信息的医学文档,它主要包括( )A.妇女保健 B.儿童保健 C.疾病控制 D.基本信息 E.医疗服务

考题 医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供A.医疗救护 B.现场救援 C.接诊治疗 D.书写病历记录及其他有关资料 E.免费治疗

考题 【单选题】合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利”,描述的是患者的A.平等的医疗权B.疾病的认知权利C.知情告知的权利D.要求保守隐私的权利E.监督医疗权