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根据《机动车辆保险理赔管理指引》,公司应加强立案过程管理,确保立案时估损金额尽量准确。公司原则上应实行报案即立案。接到报案后应及时在理赔信息系统中进行立案处理。系统应设置超过( )日尚未立案则强制自动立案功能。

A、1

B、2

C、3

D、5


参考答案

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考题 根据公司相关理赔管理规定,理赔权限依据()确定。A.报损金额或估损金额B.预付赔款金额C.以上均不对D.以上均可以

考题 下列关于估损金额的描述正确的是()。 A、所有险种已立案的未决赔案均采用逐案估损法。B、毛估损金额=(保险损失金额估计值–残值)X承保比例-免赔额+直接理赔查勘费用估计值C、净估损金额=毛估损金额一直接理赔费用D、净估损金额=毛估损金额-分保分摊-共保分摊-联保分摊

考题 据《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》的通知规定,对没有在( )日内进行立案的车险案件,没有在报案后 ( )个工作日内进行立案的非车险案件,保险公司应通过理赔系统对案件进行强制自动立案并进行估损赋值,赋值金额参考历史同类案件的案均结案金额或其他合理统计量。理赔人员完成案件核损后,应在系统中及时更新估损金额。 A .3 10B.3 15C.5 10D.5 15

考题 下列关于人身意外伤害保险的理赔流程,正确的是()。 A、审查保单→案件调查→立案→理算→审批→估损→赔款支付B、审查保单→案件调查→立案→审批→估损→理算→赔款支付C、审查保单→案件调查→立案→审批→理算→估损→赔款支付D、审查保单→案件调查→立案→估损→理算→审批→赔款支付

考题 根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足以下条件之一的是()。 根据公司《未决赔案管理规定》,应该对估损金额进行调整的情况是()。A.被保险人调整报损金额和项目C.与客户谈判后估损金额发生变化B.再次查勘定损后估损金额发生变化D.年终人为调整

考题 根据《机动车辆保险理赔管理指引》,下列说法正确的是()。 A、公司应建立严格的未决赔案管理制度B、公司应制订报核价管理制度C、公司应建立异地理赔管理制度和考核奖惩办法D、公司应建立反欺诈管理制度

考题 根据《机动车辆保险理赔管理指引》,下列说法错误的是()。 A、公司在选择合作单位时,应保证公正、公平、公开原则,维护被保险人、受害人以及保险人的合法权益,依法选择,严格管理,建立准入、考核、监督及退出机制B、公司可以强制指定车辆维修单位C、公司严禁将核损、核价、医疗审核、核赔等关键岗位理赔权限授予合作单位等非本公司系统内的各类机构或人员D、合作单位可以代客户报案,代保险公司查勘、定损(专业公估机构除外)

考题 依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),公司应建立绩效考核机制。科学设计理赔质量指标体系,制定绩效考核管理办法。理赔质量指标体系包括以下哪些指标。()A.客户服务满意度、投诉率、投诉处理满意度等客户服务类指标B.案均结案时长、结案率等理赔效率类指标C.估损偏差率、限时立案率、未决发展偏差率、服务质量、数据质量等理赔管理类指标D.赔付率、案均赔款、理赔费用等理赔成本类指

考题 总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损充足率”是指( )。A.结案前估损金额与结案金额间的偏差率B.首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率C.对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件发展至当前的已结金额的比例D.以上均不对