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男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1＜50％预计值，血气分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查体：T36．8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
根据患者以上病史及体检，以下正确的是
A．患者肺功能严重程度为Ⅱ级
B．建议患者长期氧疗
C．给予支气管舒张药物
D．患者肺功能严重程度为I级
E．患者肺功能严重程度为Ⅲ级
参考答案
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考题
男,50 岁。常规体检胸部X 线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20 余年。行肺功能检查示FEV1／FVC 68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张实验FEV1 改善 2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()
A. 支气管扩张B. 慢性阻塞性肺疾病C. 阻塞性肺气肿D. 支气管哮喘E. 慢性支气管炎
考题
关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是A．Ⅳ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭B．Ⅲ级FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1≤50%预计值C．Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%预计值D．工级FEV1/FVC＜70%，FEV1＞80%预计值E．0级FEV1/FVC＜70%，有罹患COPD的危险因素
考题
男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()
A肺功能B胸部X线C胸部MRID胸部CTE心电图
考题
男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC
近一周患者受凉后出现咳嗽、咳痰、气促加重，并出现双下肢水肿以下哪些是患者可能的并发症
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管扩张症
D.肺癌
E.Ⅱ型呼吸衰竭
F.肺源性心脏病
考题
男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC
关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用，以下哪些是正确的
A.洋地黄类药物使用剂量宜大
B.宜使用作用快，排泄快的洋地黄类药物
C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效
D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者
E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
F.出现急性左心衰竭者
考题
男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC
根据患者以上病史及体检，以下正确的是
A.患者肺功能严重程度为Ⅱ级
B.建议患者长期氧疗
C.给予支气管舒张药物
D.患者肺功能严重程度为Ⅰ级
E.患者肺功能严重程度为Ⅲ级
F.患者合并Ⅱ型呼吸衰竭
考题
男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC
患者行血常规示：WBC9.0×10^9／L，N90%，L10%;胸片示：双肺纹理增粗紊乱，双肺多发肺大泡。目前可给予以下哪些治疗
A.抗感染治疗
B.支气管舒张剂
C.控制性吸氧
D.利尿剂
E.洋地黄类药物
F.高流量吸氧
考题
关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）。AⅣ级FEV1/FVC70%，FEV130%预计值或FEV150%预计值，伴有慢性呼吸衰竭BⅢ级FEV1/FVC70%，30%≤FEV1≤50%预计值CⅡ级FEV1/FVC70%，50%≤FEV1≤80%预计值DⅠ级FEV1/FVC70%，FEV180%预计值E0级FEV1/FVC70%，有罹患COPD的危险因素
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