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某风心病患者,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该患者明显的护理问题是

A、风湿性心脏病

B、心功能不全

C、皮肤完整性受损

D、潜在皮肤完整性受损

E、有发生褥疮的可能


参考答案

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考题 患者,女,45岁。有风湿性心脏病病史,近一周出现咳嗽,咳痰,双下肢浮肿,不能平卧,该患者可能出现( )A.呼吸过速B.呼吸过缓C.深呼吸D.叹息样呼吸E.呼吸急促

考题 某风湿性心脏病病人,全身水肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该病人明显的护理问题是A.风湿性心脏病B.心功能不全C.皮肤完整性受损D.潜在皮肤完整性受损E.有发生压疮的可能

考题 患者,男性,50岁,右外踝骨折,右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红,皮温较高,肿胀压痛明显,脚趾呈屈曲状态,患者可能出现了什么情况?其护理措施有哪些?

考题 5岁患儿,男,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白++++,胆固醇升高,血浆白蛋白降低该患儿目前最主要的护理问题是( )A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染的可能E.有皮肤完整性受损可能

考题 患者女性,32岁。因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法判断下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病B、活动无耐力C、有感染的危险D、体液过多E、焦虑根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐B、高热量C、少量多餐D、清淡E、易消化

考题 (共用题干)风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。应给予下列哪种药物治疗A.地高辛B.硝普钠C.利尿剂D.肾上腺素E.卡托普利

考题 风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢浮肿、不能平卧,诊断为心功能不全。 应给予下列哪种药物治疗 A.地高辛 B.硝普钠 C.利尿剂 D.肾上腺素 E.卡托普利

考题 某风心病病人,全身浮肿,出现右下肢皮肤溃烂,目前该病人明显的护理问题是A.有发生压疮的可能 B.潜在皮肤完整性受损 C.风湿性心脏病 D.心功能不全 E.皮肤完整性受损

考题 患者刘某,女性,44岁,风湿性心脏病病史10年,患者无明显诱因突然出现一侧下肢剧痛伴动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应考虑为A、下肢静脉栓塞 B、下肢静脉炎 C、脑动脉栓塞 D、肾动脉栓塞 E、下肢动脉栓塞