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题干：女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。体查：右颈部扪及3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B 超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。 最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血
B.甲状腺腺瘤恶性变
C.急性甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.桥本病
最佳治疗方案为A.止血治疗
B.抗感染治疗
C.理疗
D.碘剂治疗
E.手术治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
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考题
男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑A、右肺尖结核B、右上肺慢性炎症C、右肺L沟瘤(Pancoast瘤)D、右上肺结核球E、右上肺转移性肿瘤患者右臂疼痛原因是A、肿块压迫锁骨下动脉B、肿块压迫腋窝神经C、肿块压迫臂丛神经D、肿块压迫尺神经E、肿块压迫桡神经患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经B、肿瘤发生脑转移C、肿块压迫面神经D、肿块压迫动眼神经E、肿块压迫颈交感干在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于A、肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经B、肿块压迫颈交感干C、肿块压迫脊髓前角D、肿块引起椎体破坏、压迫神经E、肿块向右肱骨转移患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于A、肿块压迫锁骨下动脉B、肿块压迫锁骨下静脉C、肿块压迫腋动脉D、肿块引起锁骨下动脉癌栓E、肿块引起锁骨下动脉血栓【假设信息】假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于A、肿块压迫右腋静脉B、肿块压迫右锁骨下静脉C、肿块压迫右颈静脉D、肿块压迫右头臂静脉E、肿块压迫上腔静脉
考题
女性，72岁。3个月前开始刺激性干咳，咳痰带血，伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音，呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该患者诊断首先应考虑A、右上肺转移性肿瘤B、右肺尖结核C、右上肺慢性炎症D、右肺上沟瘤(Pancoast瘤)E、右上肺结核球患者右臂疼痛的原因是A、肿块压迫锁骨下动脉B、肿块压迫腋窝神经C、肿块压迫尺神经D、肿块压迫臂丛神经E、肿块压迫桡神经患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经B、肿块压迫颈交感神经干C、肿块压迫面神经D、肿块压迫动眼神经E、肿瘤发生脑转移假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显。这是由于A、肿块压迫右腋静脉B、肿块压迫右锁骨下静脉C、肿块压迫右颈静脉D、肿块压迫上腔静脉E、肿块压迫右头臂静脉
考题
女性，35岁。发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cmx3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最可能的诊断是A、甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B、甲状腺腺瘤恶性变C、急性甲状腺炎D、亚急性甲状腺炎E、桥本病最佳治疗方案为A、止血治疗B、抗感染治疗C、理疗D、碘剂治疗E、手术治疗
考题
女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是A、全甲状腺切除+腰2病灶清除术B、右侧甲状腺切除+腰2放射外照射C、全甲状腺切除+放射性碘内照射D、右侧甲状腺叶切除+化学治疗E、右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
考题
女性，35岁，发现右侧颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体：右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界清楚，随吞咽上下活动，局部轻度压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血B.甲状腺腺瘤恶性变C.急性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.桥本病
考题
假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（ ）A．肿块压迫右腋静脉B．肿块压迫右锁骨下静脉C．肿块压迫右颈静脉D．肿块压迫右头臂静脉E．肿块压迫上腔静脉
考题
男性，66岁。5月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。该例诊断首先应考虑A、右肺尖结核B、右上肺慢性炎症C、右肺上沟瘤（Pallcoast瘤）D、右上肺结核球E、右上肺转移性肿瘤患者右臂疼痛原因是A、肿块压迫锁骨下动脉B、肿块压迫腋窝神经C、肿块压迫臂丛神经D、肿块压迫尺神经E、肿块压迫桡神经患者面部征象是由于A、肿块压迫三叉神经B、肿瘤引起脑转移C、肿块压迫面神经D、肿块压迫动眼神经E、肿块压迫颈交感干在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于A、肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经B、肿块压迫颈交感神经C、肿块压迫脊髓前角D、肿块引起椎体破坏、压迫神经E、肿块向右肱骨转移患者右上臂疼痛进一步加剧，肤色苍白，皮温降低，这是由于A、肿块压迫锁骨下动脉B、肿块压迫锁骨下静脉C、肿块压迫腋动脉D、肿块引起锁骨下动脉癌栓E、肿块引起锁骨下动脉血栓［假设信息］假如2个月后患者出现面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于A、肿块压迫右腋静脉B、肿块压迫右锁骨下静脉C、肿块压迫右颈静脉D、肿块压迫右头臂静脉E、肿块压迫上腔静脉
考题
男性，66岁。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。
假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于：A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫右头臂静脉
E. 肿块压迫上腔静脉
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