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患者男,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是

A、急诊PTCA

B、急诊冠状动脉搭桥术

C、溶栓治疗

D、硝酸甘油静脉输入

E、主动脉内球囊反搏治疗


参考答案

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考题 女性,54岁,因不稳定性。绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是A.急症PTCAB.急症冠状动脉搭桥C.溶栓治疗D.硝酸甘油静脉输入E.主动脉内球囊反搏治疗

考题 患者男性,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是( )A、急症PTCAB、急症冠状动脉旁路移植术C、溶栓治疗D、硝酸甘油静脉输入E、主动脉内球囊反搏治疗如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45次/分,下列措施中哪项不妥( )A、行心内膜起搏治疗B、停止PTCAC、加快静脉输液D、行气管插管,机械通气E、行主动脉内球囊反搏经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是( )A、急诊冠状动脉旁路移植术B、再次PTCA治疗C、强心利尿治疗D、溶栓治疗E、补充血容量,纠正休克状态

考题 患者男性,58岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确C、平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳D、动脉测压部位常经股动脉插管测压E、收缩压术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点B、术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次C、不需无菌操作D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

考题 患者男性,56岁,因不稳定性心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞此时最恰当的治疗是A、急症PTCAB、急症冠状动脉搭桥术C、溶栓治疗D、硝酸甘油静脉输入E、主动脉内球囊反搏治疗如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45/min,下列措施中哪项不妥A、行心内膜起搏治疗B、停止PTCAC、加快静脉输液D、行气管插管,机械通气E、行主动脉内球囊反搏经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最恰当的治疗是A、急症冠状动脉搭桥术B、再次PTCA治疗C、强心利尿治疗D、溶栓治疗E、补充血容量,纠正休克状态

考题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确C、平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳D、动脉测压部位常经股动脉插管测压E、收缩压术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点B、术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次C、不需无菌操作D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

考题 不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是A、稳定型心绞痛疗效欠佳B、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、冠脉成形术后再狭窄E、冠状动脉发生痉挛者

考题 患者男性,58岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后对该患者进行血压监测,下列说法正确的是A、平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳B、袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确C、平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳D、动脉测压部位常经股动脉插管测压E、收缩压术后测定该患者的左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉楔压,下列说法正确的是A、测压前不需调试各零点B、术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次C、不需无菌操作D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

考题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是 A.测压前不需调试各零点 B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次 C.不需无菌操作 D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压 E.预防导管折断或导管接头脱落、出血

考题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是 A.平均动脉压宜控制在70~90mmHg,并保持平稳 B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确 C.平均动脉压宜控制在90~110mmHg,并保持平稳 D.动脉测压部位常经股动脉插管测压 E.收缩压