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27岁妇女,宫内置节育器5天,置器后出现发热,T38℃,伴下腹疼痛及阴道少量流血。查体:下腹有压痛和肌紧张,宫颈有举痛,子宫正常大小,双附件有压痛。首选下列何种辅助检查?( )A、宫腔镜检查
B、腹腔镜检查
C、探查宫腔
D、B超检查
E、X线腹透
最可能的诊断是( )。A、盆腔炎
B、阑尾炎
C、子宫穿孔
D、IUD异位
E、异位妊娠
恰当的处理方法是( )。A、抗生素治疗
B、止血药治疗
C、取出IUD
D、诊断性刮宫
E、取出IUD同时抗炎
参考答案
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考题
58岁,妇女,绝经5年,取器困难,在取出节育器后,出现下腹痛,渐加重,拒按1天,伴恶心、呕吐,阴道少量流血,T37℃,P100次/分,Bp90/50mmHg,下腹有压痛及反跳恰当的处理应选择( )。A.阿托品肌内注射B.氨基乙酸口服C.缩宫素肌内注射D.腹腔镜手术E.剖腹探查
考题
(2006)26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查
26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢囊肿蒂扭转
考题
妇女,28岁,放置IUD10天。第二天出现发热,T38.2℃,伴下腹疼痛。妇检:宫颈有举痛,宫体常大,有压痛,左附件区有压痛。最可能的诊断是()。
A.IUD异位B.子宫穿孔C.节育器嵌顿D.合并感染E.异位妊娠
考题
22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要A.右下腹疼痛伴恶心B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性C.尿妊娠试验阳性D.白细胞升高E.阴道少量流血
考题
28岁,妇女,放置IUD 10天。第二天出现发热,T38.2℃,伴下腹疼痛,有压痛,无反跳痛。妇查:宫颈有举痛,宫体常大,有压痛,左附件区有压痛。最可能的诊断是( )。A、IUD异位B、子宫穿孔C、节育器嵌顿D、合并感染E、异位妊娠
考题
患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑
A、宫外孕破裂出血B、急性盆腔炎C、卵巢囊肿蒂扭转D、卵巢囊肿破裂E、肠梗阻
考题
新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显,血压82/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹窿穿刺得到不凝血。本病例可能为
A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎
考题
22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要
A.右下腹疼痛伴恶心
B.检查右下腹压痛、反跳痛阳性
C.尿妊娠试验阳性
D.白细胞升髙
E.阴道少量流血
考题
新婚妇女,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压70/50mmHg,妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,本例可能为()A输卵管妊娠流产B输卵管间质部妊娠破裂C急性阑尾炎D黄体破裂E急性输卵管炎
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