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一截瘫痪者,长期卧床,骶尾部全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱等尚未暴露,可又结痂、皮下隧道。此临床表现为 压疮的()

A. Ⅰ期

B. II 期

C. Ⅲ期

D. IV 期


参考答案

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考题 男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

考题 下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()。 A.有红斑出现,但皮肤完整B.深层皮肤有破坏,累及表皮或真皮C.皮肤破坏深达皮肤全层,穿透皮下组织D.皮肤破坏深达皮肤全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上E.皮肤破坏深达肌肉或骨

考题 男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

考题 王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。 支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 B、局部皮肤发红,水肿 C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

考题 皮瓣包括A.皮肤表层 B.皮肤全层及皮下组织 C.皮肤全层 D.皮肤全层及部分皮下脂肪 E.皮肤全层、皮下组织及肌肉

考题 III期压力性损伤是指表皮和真皮全层受损,穿入皮下脂肪,但尚未穿透筋膜和肌肉层,除了骨头,肌腱和肌肉尚未暴露,皮下脂肪可以看见。

考题 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 支持此判断的是A.患者主诉骶尾部疼痛和麻木 B.骶尾部皮肤发红、肿胀 C.骶尾部皮肤紫红色,皮下有硬结 D.创面湿润,有黄色渗出液

考题 王老太,70岁.卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮肤发红、肿胀C.创面湿润,有黄色渗出液D.皮肤有水泡E.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结

考题 王奶奶,78岁,因肢体偏瘫长期卧床,近日发现其骶尾部皮肤呈紫色,有水泡,皮下可触及硬结。问:⑴该病人出现了什么问题?属哪一期?(2)应如何进行护理?