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马强, 男, 75 岁, 因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡 萄糖溶液 500ml 及0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。10 时左右,当护士 来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 (1) 根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况 (2) 护士立即应采取的措施是 (3) 为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用什么进行湿化吸氧,为什么? (4) 为缓解症状,可协助病人采取下列哪种体位,为什么?


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考题 患者,男,7l岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应D.空气栓塞E.休克

考题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,该患者可能出现了 A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重 D.空气栓塞 E.细菌污染反应

考题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是 A.立即通知医生 B.给患者吸氧 C.安慰患者 D.立即停止输液 E.协助患者取端坐位,两腿垂直

考题 患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为缓解症状,可协助患者采取的体位是 A.仰卧,头偏向一侧 B.左侧卧位,头高足低 C.端坐位,两腿下垂 D.抬高床头15~30cm E.抬高床头20°~30°

考题 患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~70%

考题 患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是 A.安慰患者 B.给患者吸氧 C.立即通知医生 D.立即停止输液 E.协助患者坐起两腿下垂

考题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,该患者可能出现了 A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.心脏负荷过重 E.细菌污染反应

考题 患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。根据患者症状表现,可能发生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.细菌污染反应 E.心脏负荷过重反应

考题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士首先应做的事情是 A.立即停止输液 B.协助患者取端坐位,两腿垂直 C.立即通知医生 D.安慰患者 E.给患者吸氧