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女性患者,21岁。患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗,1小时前昏迷入院。检查皮肤湿)令,脉搏126次/分,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,COCP22mmol/L,最可能的诊断是( )

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.脑血管意外

D.低血糖昏迷

E.乳酸性酸中毒


参考答案

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考题 某女性患者,23岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病

考题 男性20岁,患糖尿病6年,一直用胰岛素治疗,半小时前昏迷,皮肤湿冷,血压115/75mmHg,血肌酐112μmoL/L,HCO3-为24mmoL/L,最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.尿毒症昏迷

考题 患者女性,19岁,患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40单位,近1周因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时入院。以下哪项检查是最重要的A.立即行CT检查B.立即做血气分析C.立即行血常规检查D.立即导尿检查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮体

考题 女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷、血压120/80mmHg (16/10.7kPa)、BUN 4.3mmol/L(12mg/dl)、CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.脑血管疾病

考题 患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是A、脑出血昏迷B、尿毒症昏迷C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、低血糖昏迷对该患者的处理不正确的是A、立即应用胰岛素B、立即补液C、纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调D、尿酮体消失即停用胰岛素E、寻找并处理诱因

考题 女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L,最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.脑血管疾病

考题 女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗,1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷 B、乳酸性酸中毒昏迷 C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷 D、低血糖昏迷 E、脑血管疾病

考题 患者女,25岁。1型糖尿病患者,一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸28次/分,皮肤干燥,呼吸深大,呼气有烂苹果味,心肺无异常,肝脾未触及。血糖33.3mmol/L,尿素氮20mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.2mmol/L,尿酮体(+++)。该患者最可能出现的是 A.脑出血昏迷 B.尿毒症昏迷 C.乳酸酸中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.低血糖昏迷

考题 患者女,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1 h前昏迷。查体:BP 120/80 mmHg;皮肤湿冷。BUN 4.3 mmol/L,CO2CP 22.0 mmol/L。最可能的诊断是()A糖尿病酮症酸中毒昏迷B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D低血糖昏迷E脑血管疾病