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若杨某参加了城镇职工基本医疗保险,全部医疗费用中在社保报销内的费用有30560,社保已支付1530066元,则针对这部分医疗费用,保险公司应赔付()元。

A、13284

B、0

C、11070

D、13734


参考答案

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考题 根据城镇职工基本医疗保险相关文件规定,参保人员在一个结算年度内,某住院医疗个人负担费用累计超过()元以上的医保保险范围的部分,医保统筹补助()%。

考题 王先生生病住院,医疗消费1万元,其中社保可报销3000元,曾购买一医疗保险,社保报销后扣除1000免赔额,之后45%报销,最终王先生需要自费支付医疗费用( )。 A.4300B.7000C.5700D.2950

考题 下列关于住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的门诊待遇,错误的是:()A参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销B参保人在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按应支付费用的90%报销C由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个农民工医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元D由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元

考题 下列关于市外转诊,不正确的是:( ). A.具有市外转诊资格的定点医疗机构,应按双方协商由社保机构核准转诊的疾病目录执行B.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用C.由社保机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用由社保机构负责核准报销,不记入定点医疗机构当月支付的住院总人次和总费用D.由定点医疗机构核准转诊的参保人转诊的基本医疗费用先由社保机构核准报销,然后按相应办法与定点医疗机构结算

考题 张某已参加城镇职工基本医疗保险,但在得了一场重病之后,仍觉个人负担较重,所以申请了城市医疗救助。最后张某的医疗费用的来源有以下几种:基本医疗保险支付5000元,商业医疗保险支付4080元,单位报销10050元,社会捐助8075元,医疗救助基金补助9032元,医院减免费用4110元,个人支付12040元。由此,可得出张某享受的城市医疗救助一共( )元。A.9032 B.18142 C.21217 D.23192

考题 城镇职工基本医疗保险参保人员老张就医时垫付了属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用,根据《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》,这笔费用应由()与老张结算。A:就诊医院B:民政部门C:社会保险经办机构D:单位人事部门

考题 城镇职工基本医疗保险参保人员老张,就医时垫付了属于基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用,根据《关于加强城镇职工基本医疗保险费用结算管理的意见》,这笔费用应由()与老张结算。A:就诊医院 B:民政部门 C:社会保险经办机构 D:单位人事部门

考题 根据下列资料.回答41-45题。 2005-2011年城镇职工基本医疗保险参保人数和享受待遇人数 2005年-2011年城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例变化情况 某职工2008年就医4次,平均每次产生费用2400元,每次均享受与当年全国城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例相当的基本医疗保险待遇,则他当年自己实际支付的医疗费用约为多少钱?A. 3406元 B.3814元 C.5193元 D.5785元

考题 若李先生在2005年2月在某保险公司购买了一份住院医疗保险,保险条款规定符合社保范围内的医疗费用可以报销85%,每年最高可以赔付2万元。2006年1月,李先生因急性出血坏死性胰腺炎住院共花费3.4万元(其中符合社保的医疗费用为2.5万元),保险公司应该赔付()。A:1.70 B:0.2125 C:2 D:0.925