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关于团体保险理赔的特性, 下列陈述错误的是( )。

A. 团体业务承保采取的是经验费率

B. 与个人保险相比, 逆选择和道德风险相对较大

C. 需深入的与企业相关保险经办人员沟通, 典型方式是定期向投保团体出具详尽的理赔分析报告

D. 做好对被保险人投保后和理赔时的说明和解释工作是避免理赔争议或纠纷的有效手段


参考答案

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考题 与个人保险的标准化费率不同,团体保险在承保,尤其是续保过程中往往会采用经验费率,即根据团体(甚至包括类似团体)的历年赔付记录对费率进行修订。保险公司根据一定数量的团体的赔付记录来获得保单赔付的经验数据,从而对新团体或续保团体的保险费率进行上浮或下降处理。一般情况下,不属于团体经验费率影响因素的是()。A、团体形成的原因B、团体的规模、构成以及团体的稳定性C、被保险人的学历与工资水平D、被保险人占团体成员的比例

考题 以下关于团体保险费率厘定方法的陈述,错误的是()。A、表定费率法适用于新投保团体首期保费的确定和小团体首期保费及续期保费的确定B、当团体内被保险人的年龄和工作性质比较接近、面临的风险程度相当时,该团体可适用统一费率法C、团体规模是影响表定费率的一个基本要素,一般来说,团体规模越大,保险人给予的费率折扣越大D、经验费率法以团体历史赔付经验和费用经验为基础来确定团体保险费率,只适用于团体续期保费的确定

考题 以下关于团体保险产品定价基础的陈述,错误的是()。A、团体保险产品在定价时采用团体生命表,纯费率的厘定采用混合费率B、免体检限额越低,说明保险公司核保越严格,一般来说,理赔经验越好C、厘定费率时考虑的利率因素取决于投保人的预期投资回报率D、对于规模较小团体,风险同质性差,不宜采用统一费率

考题 团体保险区别于个人保险定价的是,在每一个续约年度之初,都可以保留有重新核算保费的权利,这个过程依据该团体的()。A、表定费率的周期B、合同的中断风险判断C、团体实际理赔与费用经验D、年度重复经验费率平均值

考题 团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。A、团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响B、团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计C、团体保险核保的年度连续性较强D、理赔记录是决定团体保险费率的关键因素

考题 以下关于团体保险理赔特点的陈述,错误的是()。A、团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B、立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C、团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D、从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔

考题 关于团体保险福利计划的特点, 以下陈述错误的是( )。A. 团体保险不需要专门开发保单, 直接使用个人保单B. 团体保险的保险计划具有灵活性C. 自动承保限额下, 被保险人不需要体检D. 团体保险一般采用经验费率

考题 在团体保险中采取的经验费率方法是指以上年度的团体的( )决定下年度的保险费率。A.工资总额B.营业收入C.盈利状况D.理赔记录

考题 以下关于团体保险理赔特点的陈述,不正确的是( )。A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务B.立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案C.团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险D.从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔