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患者男,40岁。因胃溃疡穿孔有一毕1式胃大部切除术,手术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹部隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.阵痛

B.胃肠减压

C.补液

D.率卧位

E.应用抗生素


参考答案

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考题 某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取 ( )。

考题 患者,女性,30岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T 37.8℃,P 90次/分钟,BP 112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压B.可适当用654—2止痛C.协助患者取低半坐位D.及时、准确记录出入水量E.应用抗菌药预防感染

考题 患者,男,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声。为明确诊断,首选的检查方法是A、腹部X线摄片B、腹部CT检查C、纤维胃镜检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超

考题 患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。手术后4天,主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹部隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失,最重要的处理措施是A、阵痛B、胃肠减压C、补液D、半卧位E、应用抗生素

考题 患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛 B.胃肠减压 C.补液 D.X卧位 E.应用抗生素

考题 患者女性,30岁,胃溃疡穿孔行“毕Ⅰ式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,全腹压痛,以中上腹最为显著,轻度肌紧张,肠鸣音消失。T37.8℃,P90次/分钟,BP112/78mmHg,血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.86;腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。以下护理措施错误的是A、可适当用654-2止痛 B、协助患者取低半坐位 C、及时、准确记录出入水量 D、应用抗菌药预防感染 E、禁食、胃肠减压

考题 患者男,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是 A.术后2~3天 B.生命体征平稳 C.无腹胀 D.肛门排气 E.有饥饿感

考题 患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。现术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛 B.胃肠减压 C.补液 D.半卧位 E.应用抗生素

考题 患者,女性,50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术,术后当日,护士应严密观察A.伤口渗血 B.血压 C.切口疼痛 D.肠鸣音与肛门排气 E.胃管引流液与血压变化