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黄某,男,72岁,已婚,工人。2012年8月30初诊。近3年来,自觉排尿无力,小便点滴,余沥不尽,时觉小腹坠胀,伴有腰膝酸软,形神萎顿,乏力怯冷。昨日因胃痛自服一片颠茄片后,小便不通,小腹胀痛难忍。查体:T36℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。直肠指诊可触到增大的前列腺表面光滑、质韧、有弹性、中央沟消失或隆起。舌质淡,苔薄白而润,脉沉迟。辅助检查:B超示:前列腺增生,残余尿约300ml。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
参考答案
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考题
病例摘要:黄某,男,72岁,已婚,工人。2014年8月30初诊。近3年来,自觉排尿无力,小便点滴,余沥不尽,时觉小腹坠胀,伴有腰膝酸软,形神萎顿,乏力怯冷。昨日因胃病自服一片颠茄片后,小便不通,小腹胀痛难忍。查体:T36℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。直肠指诊可触到增大的前列腺,表面光滑、质韧、有弹性、中央沟消失或隆起。舌质淡,苔薄白而润,脉沉迟。辅助检查:B超示:前列腺增生,残余尿约300ml。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与慢性前列腺炎相鉴别。
考题
淋证属气淋虚证者的表现是( )
A.小便点滴不爽,排出无力,面色晃白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱
B.小腹坠胀,时欲小便而不得出,精神疲乏,食欲不振,气短声低,舌淡,脉虚弱
C.小便淋沥不已,时作时止,遇劳即发,神疲乏力,腰膝酸软,舌质淡,脉细弱
D.小腹坠胀,尿有余沥,面色胱白,舌质淡,脉虚无力
E.小便淋漓不尽
考题
癃闭属中气不足者的表现是( )
A.小便点滴不爽,排出无力,面色晃白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱
B.小腹坠胀,时欲小便而不得出,精神疲乏,食欲不振,气短声低,舌淡,脉虚弱
C.小便淋沥不已,时作时止,遇劳即发,神疲乏力,腰膝酸软,舌质淡,脉细弱
D.小腹坠胀,尿有余沥,面色胱白,舌质淡,脉虚无力
E.小便淋漓不尽
考题
2005 -105.淋证属气淋虚证者的表现是
A.小便点滴不爽,排出无力,面色白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱
B.小腹坠胀,时欲小便而不得出,精神疲乏,食欲不振,气短声低,舌淡,脉虚弱
C.小便淋沥不已,时作时止,遇劳即发,神疲无力,腰膝酸软,舌质淡,脉细弱
D.小腹坠胀,尿有余沥,面色白,舌质淡,脉虚无力
E.小便涩滞,淋沥不尽,少腹满痛,舌苔薄,脉沉弦
考题
2005 - 104.癃闭属中气不足者的表现是
A.小便点滴不爽,排出无力,面色白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细弱
B.小腹坠胀,时欲小便而不得出,精神疲乏,食欲不振,气短声低,舌淡,脉虚弱
C.小便淋沥不已,时作时止,遇劳即发,神疲无力,腰膝酸软,舌质淡,脉细弱
D.小腹坠胀,尿有余沥,面色白,舌质淡,脉虚无力
E.小便涩滞,淋沥不尽,少腹满痛,舌苔薄,脉沉弦
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