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患者女,53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是
A、上颌窦癌
B、颞骨恶性肿瘤
C、鼻咽癌
D、脑膜瘤
E、鼻咽部淋巴瘤
参考答案
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考题
患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是( )。A、鼻咽镜检查B、脑MRIC、颈部B超D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建E、骨扫描如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是( )。A、鳞状细胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、横纹肌肉瘤E、耵聍腺癌如果完善相关检查没有肝脏、臂等远处转移,最合适的治疗策略是( )。A、单纯放射治疗B、同步放化疗C、乳突凿开术D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术E、颞骨次全切除术
考题
女患者,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊。检查:外耳道有易出血血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是( )A、急性乳突炎B、骨溃型中耳乳突炎C、中耳癌D、外耳道胆脂瘤E、耳道异物
考题
严重外耳道疖肿致耳后红肿、外耳道肿胀阻塞者,需与急性乳突炎鉴别,下列鉴别要点哪一项是错误的
A、前者压迫耳屏时耳痛加剧,后者则无B、前者牵拉耳郭时耳痛加剧,后者则无C、前者耳前淋巴结不肿大,后者则肿大D、前者耳乳突区无压痛,后者则有E、前者耳溢为稠脓,后者为黏稠脓
考题
成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。该患者最有可能诊断为A、耵聍栓塞B、外耳道胆脂瘤C、外耳道乳头状瘤D、外耳道肉芽E、外耳道异物治疗方法不包括以下哪项A、激光治疗B、液氮冷冻C、手术治疗D、保持干燥,抗生素预防感染E、糖皮质激素局部使用为防止肿瘤复发,手术应A、环形切口套袖样切除B、安全缘1mm以上,并切除骨膜C、圈套器切除D、外耳道切除E、以上都有
考题
患者女性,53岁,耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是
A、上颌窦癌B、颞骨恶性肿瘤C、鼻咽癌D、脑膜瘤E、鼻咽部淋巴瘤
考题
患者女性,57岁,耳道溢液伴有耳痛、听力下降3月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压120/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是A、鼻咽镜检查B、脑MRIC、颈部B超D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建E、骨扫描如果外耳道新生物取活检病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、黑色素瘤D、横纹肌肉瘤E、耵聍腺癌如果完善相关检查没有肝脏、骨等远处转移,最合适的治疗策略是A、单纯放射治疗B、同步放化疗C、乳突凿开术D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术E、颞骨次全切除术
考题
患者,男性,50岁,左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛,检查见外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块。此时诊断首先考虑
A.中耳息肉
B.慢性化脓性中耳炎急性发作
C.胆固醇肉芽肿
D.中耳癌
E.中耳炎性肉芽肿
考题
病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏此病人最可能诊断是
A.耳道异物
B.中耳癌
C.骨溃型中耳乳突炎
D.急性乳突炎
E.外耳道胆脂瘤
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