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患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B、骶尾部局部皮肤发红，水肿
C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D、创面湿润，有脓液流出
E、伤口周围有坏死组织
对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教
B、心理护理
C、床单位整理
D、是否舒适
E、观察局部皮肤情况
针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身
B、在无菌操作下抽出水疱内液体
C、将水疱表皮轻轻剪去
D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
E、身体空隙处垫软枕
参考答案
更多 “ 患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮肤发红，水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况针对上述患者的护理，错误的是A、定时协助翻身B、在无菌操作下抽出水疱内液体C、将水疱表皮轻轻剪去D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E、身体空隙处垫软枕 ” 相关考题
考题
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A．压疮淤血浸润期B．压疮浸润溃疡期C．压疮炎性前期D．压疮炎性浸润期E．局部皮肤感染
考题
老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，护士判断患者此情况是A．压疮淤血浸润期B．压疮浸润溃疡期C．压疮炎性前期D．压疮炎性浸润期E．局部皮肤感染
考题
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A、压疮浸润溃疡期
B、压疮炎性前期
C、压疮炎性浸润期
D、局部皮肤感染
E、压疮淤血浸润期
考题
患者，男，89岁。消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
考题
老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
考题
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对上述患者的护理，错误的是
A.定时协助翻身
B.在无菌操作下抽出水疱内液体
C.将水疱表皮轻轻剪去
D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
E.身体空隙处垫软枕
考题
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红，水肿
C.尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
考题
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对上述患者进行晨间护理时，应特别注意
A.卫生宣教
B.心理护理
C.床单位整理
D.是否舒适
E.观察局部皮肤情况
考题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨晚间护理时，护士应特别注意
A.心理护理
B.体位舒适
C.床单位整理
D.健康教育
E.观察局部皮肤情况
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