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男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、急性心肌梗死


参考答案

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考题 男性,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断的可能性最小的是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性肠梗阻E.急性心肌梗死

考题 患者男性,66岁。2h前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.心肌梗死E.肠梗阻

考题 患者男性,28岁,8h前饱餐后出现刀割样上腹痛,持续性发作,并向腰背部放散,伴恶心呕吐及发热。查体:上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠呜音1/min。化验示血清淀粉酶8600U/L(Somogyi法)。下列哪项处理方式不当A.禁食水及静脉输液B.肌内注射阿托品解痉挛C.静脉滴注奥美拉唑抑制胃酸分泌D.静脉滴注环丙沙星抗炎E.静脉滴注抑肽酶抑制蛋白酶

考题 男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)为明确诊断,最重要的检查是 A.血尿淀粉酶 B.血清电解质 C.胃镜 D.立位腹部X线平片 E.腹部B超

考题 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。该患者腹痛的发病机制是 A.胆囊炎和胆石症 B.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢 C.胰管阻塞 D.炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织 E.累及肠道,引起麻痹性肠梗阻 F.胰腺局部血运障碍

考题 男性,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.急性肠梗阻 E.急性心肌梗死

考题 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为 A.消化性溃疡穿孔 B.心肌梗死 C.慢性胆囊炎 D.机械性肠梗阻 E.重症急性胰腺炎 F.轻症急性胰腺炎

考题 患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低 A.低氧血症 B.低血钾 C.低血钙 D.贫血 E.低血糖 F.低白蛋白

考题 男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是()。A急性胆囊炎B急性胰腺炎C急性阑尾炎D急性肠梗阻E急性心肌梗死