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患儿，男，8个月。发热2天，体温38.8℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音，首要的护理措施是
A、雾化吸入
B、吸痰
C、心电监测
D、氧气吸入
E、降温
参考答案
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考题
患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损
考题
患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是( )A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效性呼吸型态E、潜在并发症：心力衰竭
考题
患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次／分,呼吸50次／分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是
A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损
考题
患儿，男，2岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.3C，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效
B.体液不足
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.体温过高
考题
患儿，男，1岁，偏瘦。咳嗽3天，体温39.1℃，双肺呼吸音粗，可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是A.清理呼吸道无效
B.体液不足
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.体温过高
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A.清理呼吸道低效
B.活动无耐力
C.有体液不足的危险
D.体温升高
E.气体交换受损
考题
共用题干
女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是A:活动无耐力B:心排出量减少C:低效性呼吸型态D:体温过高E:有体液不足的危险
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