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多选题
患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有（）
A
新生儿重度窒息
B
胎粪吸入性肺炎
C
颅内出血
D
先天性心脏病
E
代谢性酸中毒
F
新生儿呼吸窘迫综合征
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考题
(62～64题共用备选答案)A．宫内窘迫．出生时青紫，呼吸浅，不规则，肌张力增强B．足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C．出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D．孕34周出生，生后4小时，呼吸困难呻吟，青紫E．孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促。肺部X线示肺纹理增粗新生儿肺透明膜病可有的表现为
考题
新生儿肺透明膜病A.有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B.无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿啰音C.出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音D.早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E.足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿啰音，生后24小时啰音消失
考题
新生儿肺炎A、有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B、无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿啰音C、出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音D、早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E、足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿啰音，生后24小时啰音消失
考题
患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若患儿40天时仍需要机械通气，查肝功。总胆红素102μmol/L，直接胆红素76μmol/L，胸片示：双肺纹理增粗，有点片状密度增高影。结合辅助检查，患儿可能的并发症为（）。A、肺部感染B、支气管肺发育不良C、胃食管反流D、心力衰竭E、胆汁淤积综合征F、肝炎
考题
患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。考虑目前患儿可能的诊断有（）A、新生儿重度窒息B、胎粪吸入性肺炎C、颅内出血D、先天性心脏病E、代谢性酸中毒F、新生儿呼吸窘迫综合征
考题
患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查（）A、胸部X线片B、血气分析C、血培养D、超声心动图E、头颅CTF、血总胆红素，间接胆红素
考题
新生儿胎粪吸入综合征A、有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B、无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿啰音C、出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音D、早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E、足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿啰音，生后24小时啰音消失
考题
单选题新生儿湿肺（）A
宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强B
足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C
出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D
孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫E
孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，可见毛发线
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（）A静脉输注多巴胺，维持体循环压力B吸入氧化亚氮C纠正酸中毒，碱化血液D静脉输注前列腺素EE应用肺表面活性物质F高频通气
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。
考虑目前患儿可能的诊断有（）A新生儿重度窒息B胎粪吸入性肺炎C颅内出血D先天性心脏病E代谢性酸中毒F新生儿呼吸窘迫综合征G新生儿低血糖H新生儿败血症I新生儿持续肺动脉高压J新生儿缺氧缺血性脑病
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）A可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压B可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量C治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度D有出血倾向的病儿慎用E可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效F可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。若明确患儿有新生儿持续肺动脉高压，以下治疗措施有效的是（ ）A静脉输注多巴胺，维持体循环压力B吸入氧化亚氮C纠正酸中毒，碱化血液D静脉输注前列腺素EE应用肺表面活性物质F高频通气G应用利尿剂
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。为明确诊断需要立即进行以下检查（）。A胸部X线片B血气分析C血培养D超声心动图E头颅CTF血总胆红素，间接胆红素G肝肾功能H血液分析
考题
单选题新生儿窒息（）A
宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强B
足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫C
出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音D
孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫E
孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，可见毛发线
考题
多选题患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。该患儿应立即进行的处理是（）。A气管插管，气管内滴入猪肺磷脂B面罩加压给氧C静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒D血培养E呼吸及辅助通气F头罩吸氧
考题
单选题足月儿，因宫内窘迫行剖宫产，出生时Apgar评分3分，经复苏后5分钟评分9分。患儿出生后初步复苏步骤是（）A
保暖和擦干B
摆好体位C
清理呼吸道D
触觉刺激E
以上均是
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