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男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、心脏CT
- D、右心导管检查
- E、心向量图
参考答案
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考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是A、结核性心包炎B、急性胸膜炎C、风湿性心包炎D、急性非特异性心包炎E、心肌梗死后综合征经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为A、旧病复发B、缩窄性心包炎C、充血性心力衰竭D、心源性肝硬化E、扩张型心肌病为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、超声心动图B、心电图C、心脏CTD、右心导管检查E、心向量图
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助
?A、超声心动图
B、心电图
C、心脏CT
D、右心导管检查
E、心向量图
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
最可能的诊断是
A、结核性心包炎
B、急性胸膜炎
C、风湿性心包炎
D、急性非特异性心包炎
E、心肌梗死后综合征
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39度,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量。
经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/分,房颤,胸左缘第3-4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为
A、旧病复发
B、缩窄性心包炎
C、充血性心力衰竭
D、心源性肝硬化
E、扩张型心肌病
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()A、结核性心包炎B、急性胸膜炎C、风湿性心包炎D、急性非特异性心包炎E、心肌梗死后综合征
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()A、超声心动图B、心电图C、心脏CTD、右心导管检查E、心向量图
考题
男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈,肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为()A、旧病复发B、缩窄性心包炎C、充血性心力衰竭D、心源性肝硬化E、扩张型心肌病
考题
男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是()A、心脏破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎,胸膜炎D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂
考题
男性,36岁,阵发性心前区闷痛1年,曾有活动后晕厥史来诊。体检:胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波>1/4R波,时间<0.04秒,最有价值的检查是()。A、超声心动图B、左心室造影C、左心导管检查D、心电图E、心音图
考题
男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:心脏轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清,颈静脉充盈显著,下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。为进一步确诊,应首选下列哪项检查()A、心电图B、胸部X线摄片C、超声心动图D、心导管检查E、心血管造影
考题
单选题男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。最可能的诊断是()A
结核性心包炎B
急性胸膜炎C
风湿性心包炎D
急性非特异性心包炎E
心肌梗死后综合征
考题
单选题男性,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,一天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音,胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()A
超声心动图B
心电图C
心脏CTD
右心导管检查E
心向量图
考题
单选题男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是()A
心脏破裂B
肺栓塞C
感染性心包炎,胸膜炎D
心肌梗死后综合征E
乳头肌断裂
考题
单选题确诊心包积液最敏感而安全的检查方法为:()A
心脏X线摄片B
心尖搏动图C
心电图D
超声心动图E
右心导管及血管造影
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