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男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。【假设信息】假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用()

  • A、利多卡因
  • B、苯妥英钠
  • C、静脉滴注氯化钾
  • D、硫酸镁
  • E、同步电复律

参考答案

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考题 女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助()A、血培养B、心脏超声C、胸部X线D、血常规E、心电图

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考题 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎C、风湿活动D、洋地黄量不足E、本身病变恶化

考题 强心苷疗效较差的心衰是:A、伴有心房纤颤的心衰B、伴有活动性心肌炎的心衰C、高血压性心脏病所致的心衰D、风湿性心脏病所致的心衰E、冠心病所引起的心衰

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考题 单选题男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现()A 房性心动过速伴2:1房室传导B 频发室性早搏C 三度房室传导阻滞D 左束支传导阻滞E 心房颤动,心室率48次/分

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考题 单选题男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()A 呼吸道感染B 感染性心内膜炎C 风湿活动D 洋地黄量不足E 本身病变恶化

考题 单选题男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用()A 利多卡因B 苯妥英钠C 静脉滴注氯化钾D 硫酸镁E 同步电复律

考题 单选题男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉发热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理()A 尿地高辛浓度测定B 心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变C 血清地高辛浓度测定D 停用洋地黄,观察症状有否消失E 加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度

考题 单选题风湿性心脏病出现心衰者选用(  )。A B C D E

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