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题目内容 (请给出正确答案)
单选题
患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()
A

慢性胃炎

B

胃癌

C

肠梗阻

D

胃溃疡

E

十二指肠溃疡


参考答案

参考解析
解析: 胃溃疡症状常不典型,可表现为上腹痛及上腹不适等。有的也无任何症状,直至出现并发症。常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。故选E。解题关键:胃溃疡是餐后痛,十二指肠溃疡是餐后缓解。 【考点】:胃溃疡的诊断
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考题 男,34岁,4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是( )。

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考题 女性患者,60岁,平时喜饮浓茶,3年来常出现右上腹痛,夜间痛,疼痛放射至背部,先后曾呕血3次。查体:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝、胆、脾超声均未见异常。最可能的诊断是A.慢性胆囊炎B.十二指肠壶腹后溃疡C.胃癌D.胆石症E.十二指肠溃疡

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考题 患者女性,32岁,3年来常出现上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查发现龛影,体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是A、胃癌 B、胃溃疡 C、肠梗阻 D、十二指肠溃疡 E、慢性胃炎

考题 患者男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是A.慢性胃炎 B.胃癌 C.肠梗阻 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡

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考题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A、急诊腹部B超B、腹腔穿刺C、直肠指检D、立位腹平片E、腹部透视F、腹部CT

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考题 单选题患者,男,34岁。4年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血2次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是()。A 慢性胃炎B 胃癌C 肠梗阻D 胃溃疡E 十二指肠溃疡

考题 单选题患者女,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是(  )。A 胃癌B 慢性胃炎C 十二指肠球后溃疡D 胃溃疡E 胃黏膜脱垂

考题 多选题患者女,54岁。曾进食油腻饮食后右上腹疼痛,伴恶心、呕吐,肌内注射山莨菪碱可缓解。入院前4h食用炸猪排后,再次出现右上腹痛及中上腹痛,无发热,送来急诊。体格检查:体温38℃,全腹平,未见胃肠型及蠕动波;右上腹压痛,中上腹压痛,肌卫,莫菲征阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音不活跃。可继续选用的检查有()AMRCPBCTC血尿淀粉酶DERCPE血尿脂肪酶FMR

考题 单选题患者男,32岁。因中上腹疼痛两年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查:腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发()A 胃癌B 幽门梗阻C 胆囊炎D 上消化道大出血E 穿孔

考题 单选题男性患者,35岁,5年来有上腹痛反复发作,午夜尤甚,放射至背部,先后发作4次消化道出血,曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常,查体肝脾不大,有上腹深压痛,以下哪种疾病的可能性大?(  )A 胃癌B 慢性胃炎C 胃溃疡D 十二指肠球部溃疡E 胃黏膜脱垂

考题 单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为进一步明确诊断,应首选哪项?()A 继续保守治疗,加用生胃酮B 继续保守治疗,反复查大便潜血试验C 纤维胃镜+活检D CT检查E 复查钡餐F B超检查

考题 单选题病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()A 急诊腹部B超B 腹腔穿刺C 直肠指检D 立位腹平片E 腹部透视F 腹部CT