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单选题
男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对病人最佳的治疗方案是()
A

快速大量输血补液

B

立即行剖腹探查止血术

C

快速输血补液同时行剖腹探查止血术

D

待休克纠正后行剖腹探查止血术

E

尽早应用血管收缩剂


参考答案

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考题 患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )A、心源性休克B、过敏性休克C、脓毒性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克

考题 (题干)某男,21岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。 估计病人失血量占全身血容量的A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.80%以上此时首要的处理措施是A.应用血管收缩剂B.立即行剖腹探查止血术C.应用大剂量止血药物D.快速补充新鲜全血E.快速补充晶体液和人工胶体液目前对病人最佳的治疗方案是A.快速大量输血补液B.立即行剖腹探查止血术C.快速输血补液同时行剖腹探查止血术D.待休克纠正后行剖腹探查止血术E.尽早应用血管收缩剂在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是A.血压和脉搏B.尿量和中心静脉压C.面色和肢端温度D.血压和中心静脉压E.意识和血压目前对该病人的病情观察,不重要的是A.血压B.尿量C.中心静脉压D.肢体活动度E.脉率请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

考题 患者男性,22岁。腹部闭合性损伤2小时。查体:BP 52/40mmHg,P 150次/分,R 36次/分。神志淡漠,口唇发绀。Hb 68g/L,腹腔穿刺抽出不凝血。估计该患者失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂B、立即行剖腹探查止血术C、应用大剂量止血药物D、快速补充新鲜全血E、快速补充晶体液和人工胶体液目前该患者的最佳治疗方案是A、快速大量输血补液B、立即行剖腹探查止血术C、快速输血补液,同时行剖腹探查止血术D、待休克纠正后行剖腹探查止血术E、尽早应用血管收缩剂目前对该患者的病情观察,下列哪项不重要A、血压B、尿量C、中心静脉压D、肢体活动度E、脉率

考题 患者男性,72岁。患肺心病10年,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()。 A、镇静剂B、祛痰剂C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、抗感染药物

考题 男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。估计病人失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、80%以上此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂B、立即行剖腹探查止血术C、应用大剂量止血药物D、快速补充新鲜全血E、快速补充晶体液和人工胶体液目前对病人最佳的治疗方案是A、快速大量输血补液B、立即行剖腹探查止血术C、快速输血补液同时行剖腹探查止血术D、待休克纠正后行剖腹探查止血术E、尽早应用血管收缩剂在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是A、血压和脉搏B、尿量和中心静脉压C、面色和肢端温度D、血压和中心静脉压E、意识和血压目前对该病人的病情观察,不重要的是A、血压B、尿量C、中心静脉压D、肢体活动度E、脉率

考题 男性,18岁,左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压58/40mmHg,P148次/分,估计失血量为A、800~1000mlB、1000~1200mlC、1200~1400mlD、1400~1600mlE、>1600ml

考题 女,62岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷,P110次/分,R40次/分,BP60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3-]18mmol/L,该病人的护理措施不包括

考题 以下哪项不是休克抑制期的临床表现: A、神志淡漠 B、极度口渴 C、肢端发绀 D、脉率大于100次/分 E、、血压95/60mmHg

考题 患者,男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绀。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。 应考虑此患者为 A、闭合性气胸 B、损伤性气胸 C、张力性气胸 D、胸壁软组织刺伤 E、开放性气胸

考题 病人男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭,最有意义的是 A.动脉血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.心律失常 E.呼吸困难

考题 男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。首要的治疗措施为()A、腹部B超B、胸部X线C、腹部CTD、立即输平衡盐和全血E、腹部穿刺

考题 男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。病人可能存在的休克为()A、损伤性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经性休克

考题 病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 对多发伤病人如何进行现场救护? 

考题 男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。休克的程度为()A、早期B、代偿期C、轻度D、中度E、重度

考题 患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。

考题 单选题男性,70岁,急诊行"颅内血肿清除术",拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应,体温37.5℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压130/90mmHg,SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促,烦躁不安,口唇轻度发绀,脉搏128次/分,呼吸28次/分,血压108/76mmHg,SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg,PaCO243mmHg。1小时后,病人出现呼吸困难,口唇明显发绀,呼吸36次/分,SpO272%,PaO255mmHg,PaCO252mmHg。该病人发生了()A 高碳酸血症B 低氧血症C 呼吸衰竭D 急性肺水肿E 心功能不全

考题 单选题男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。此时首要的处理措施是()A 应用血管收缩剂B 立即行剖腹探查止血术C 应用大剂量止血药物D 快速补充新鲜全血E 快速补充晶体液和人工胶体液

考题 单选题男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对该病人的病情观察,不重要的是()A 血压B 尿量C 中心静脉压D 肢体活动度E 脉率

考题 单选题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分休克的程度为().A 早期B 代偿期C 轻度D 中度E 重度

考题 单选题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分首要的治疗措施为().A 腹部B超B 胸部X线C 腹部CTD 立即输平衡盐和全血E 腹部穿刺

考题 单选题男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。病人可能存在的休克为()。A 损伤性休克B 心源性休克C 感染性休克D 过敏性休克E 神经性休克

考题 判断题患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。A 对B 错

考题 单选题男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。估计病人失血量占全身血容量的()A 10%以上B 20%以上C 30%以上D 40%以上E 80%以上

考题 单选题男性,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,P150次/分,R36次/分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L,腹腔穿刺抽出不凝固血。在快速大量输血补液时,判断血容量补充充足与否的最可靠指标是()A 血压和脉搏B 尿量和中心静脉压C 面色和肢端温度D 血压和中心静脉压E 意识和血压

考题 单选题男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢"开放性骨折伴血管损伤"。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口"胀裂样"剧痛。体检:T39.0℃、P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇苍白:大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。若该病人出现意识障碍,T36.2℃、P140次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,气急、面色发绀、尿少,白细胞计数26×10/L,提示已出现()A 脓毒症B 菌血症C 感染性休克D 呼吸衰竭E 肾衰竭