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单选题
女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()
A

左冠状动脉主干病变

B

右冠状动脉主干病变

C

三支血管病变

D

麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛

E

冠状动脉造影正常


参考答案

参考解析
解析: X综合征目前尚、无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力型心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张度应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。
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考题 下列各项,符合典型心绞痛的是A、呼吸困难伴典型心电图T波改变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、劳力时持续数分钟的胸骨后压榨感D、心前区痛含硝酸甘油15分钟后缓解E、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变

考题 女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S—T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为A.左冠状动脉主干病变B.右冠状动脉主干病变C.三支血管病变D.麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E.冠状动脉造影正常

考题 单选题女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为()A 左冠状动脉主干病变B 右冠状动脉主干病变C 三支血管病变D 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E 冠状动脉造影正常

考题 单选题患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是()A 劳力型心绞痛B 急性心肌梗死板早期C 变异型心绞痛D 心绞痛合并心包炎E 卧位性心绞痛