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单选题
女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。目前考虑为()。
A

重症肺炎

B

肺炎合并肺脓肿

C

肺炎合并急性脓胸

D

肺炎合并反应性胸膜腔积液

E

结核性渗出性胸腔积液


参考答案

参考解析
解析: 肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。脓胸为延误诊断或致病力强的病原菌引起,常为葡萄球菌,革兰阴性杆菌次之,常累及一侧胸膜。
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考题 单选题女性,9岁,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左肺下叶大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法,是()A 胸部CTB 结核菌素试验C 胸中超声波检查D 左侧胸膜腔穿刺E 痰细菌培养及药敏试验

考题 单选题女性,23岁,寒战、高热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。目前考虑为()A 肺为合并肺脓肿B 重症肺炎C 肺炎合并急性脓胸D 肺炎合并反应性胸膜腔积液E 结核性渗出性胸膜腔积液