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单选题
男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是（）
A
前尿道损伤
B
后尿道损伤
C
膀胱损伤
D
直肠损伤
E
睾丸损伤
F
前列腺损伤
参考答案
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解析：
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考题
病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术D、急诊行尿道会师术E、急诊行尿道套入术
考题
男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。该患者最可能的诊断是（）A、前尿道损伤B、后尿道损伤C、膀胱损伤D、直肠损伤E、睾丸损伤F、前列腺损伤
考题
男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是（）A、经会阴清创并行尿道端端吻合术B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术C、尿外渗区域多切口引流D、尿道扩张术E、急诊行尿道会师术F、急诊行尿道拖入术
考题
多选题男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是（）A经会阴清创并行尿道端端吻合术B耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术C尿外渗区域多切口引流D尿道扩张术E急诊行尿道会师术F急诊行尿道拖入术
考题
单选题男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。为明确诊断，下一步最应考虑哪项检查（）A
B型超声检查B
盆腔CT检查C
盆腔MRI检查D
逆行性尿道造影检查E
膀胱尿道镜检查F
静脉肾盂造影检查
考题
多选题男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是（）A会阴部局部加压包扎B耻骨上膀胱造瘘C急诊行尿道会师术D尿道扩张E急诊行尿道吻合术F尿外渗区域多切口引流
考题
多选题男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示造影剂能进入膀胱，并有造影剂外渗，此时病人合理的治疗措施应是（）A会阴部局部加压包扎B耻骨上膀胱造瘘C急诊行尿道会师术D尿道扩张E急诊行尿道吻合术F尿外渗区域多切口引流G观察患者自行排尿
考题
多选题男性，46岁，建筑工人，施工过程中从高处坠落，骑在栏杆上，自述伤后会阴部疼痛，尿道口滴血伴排尿困难。查体：会阴部明显血肿，阴囊、阴茎肿胀，直肠指检指套无染血，前列腺固定。提示：若尿道造影示大量造影剂外渗，膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是（）A经会阴清创并行尿道端端吻合术B耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术C尿外渗区域多切口引流D尿道扩张术E急诊行尿道会师术F急诊行尿道拖入术G应用抗生素预防感染
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