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患者,29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.1mmol/L。血酮体(++),pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的()。

  • A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
  • B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素
  • C、补液加小剂量静脉注射胰岛素
  • D、小剂量静脉注射胰岛素治疗
  • E、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱

参考答案

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考题 患者,女性,65岁,口渴、多尿半个月,近3天进食差,乏力,嗜睡。查体:血压75/45mmHg,嗜睡,皮肤干燥缺水,呼吸32次/分,心率110次/分。尿常规:尿糖(+++),酮体(±),否认糖尿病病史。该患者诊断考虑为()A、高血糖高渗状态B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、脑血管意外

考题 患者,女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热一周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。()抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的A、坚持糖尿病饮食B、经胃管间断注入流质C、因患者昏迷可不考虑饮食问题D、计算全天热量,分别经静脉及胃管补充E、静脉营养

考题 患者,女,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。 此时应做何种检查能最有助于诊断( )A、ECGB、电解质C、HbAlcD、血脂全套E、血糖、血酮