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患者，男性，45岁，间断性发作心悸、手抖1年余，发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体：血压130/85mmHg，心率70次/分，律齐，发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为（）
- A、贫血
- B、低血糖
- C、心律失常
- D、急性心肌炎
- E、甲状腺功能亢进症
参考答案
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考题
患者男性，25岁。主诉：反复发作性心悸3年，再发2h。病史：患者3年前始出现发作性心悸，可突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时无黑朦，无晕厥，至外院就诊为"室上性心动过速"，给药物（心律平等）治疗，疗效尚可，2h前再次发作，来我院就诊。查体：T 36.3℃，P 172次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg，高枕卧位。呼吸稍快，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿啰音。心律齐，心率172次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未及。双下肢无水肿。
考题
根据下列材料请回答 165～166 题：（共用题干）患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。第165题：明确诊断，最有意义的检查为（ ）A．发作时的胰岛素/血糖指数B．发作时的心电图C．发作时的血儿茶酚胺D．发作时的电解质E．发作时的血气
考题
女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月来常于空腹时出现心悸，出汗，手抖，进食后好转，院外查甲状腺功能正常。为进一步明确诊断，最需要做A、腹部CTB、肾上腺CTC、胸片D、垂体MRIE、生化检查明确诊断，最有意义的检查为A、发作时的胰岛素/血糖指数B、发作时血气C、发作时的血儿茶酚胺D、发作时心电图E、发作时电解质最可能的诊断是A、神经官能症B、心律失常C、低血糖症D、糖尿病E、嗜铬细胞瘤
考题
患者女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑蒙、眩晕等。查体：血压140/90mmHg，睑结膜无苍白，心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是A、贫血B、心律失常C、低血糖症D、急性心肌炎E、甲状腺功能亢进症
考题
女,45岁,间断性发作心悸、大汗、手抖6月余。发作时伴饥饿感,无黑朦眩晕等,查体:BPl40／90mmH9,睑结膜无苍白。心率68次／分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作可能的病因为()。
A.急性心肌炎B.甲状腺功能亢进症C.贫血D.心律失常E.低血糖症
考题
男性，18岁，半年来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：秃颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是（ ）。
考题
根据下列题干及选项，回答 147～150 题：男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。第 147 题 患者的初步诊断是（ ）。
考题
女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6月余，发作时伴饥饿感，无黑曚，眩晕等。查体：Bp:140／90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次／分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是A.贫血B.心率失常C.低血糖症D.急性心肌炎E.甲状腺机能亢进症
考题
女性， 30 岁，哮喘史 11 年，近 1 年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音
β 2 受体激动剂的不良反应有哪些A、手抖，肌颤
B、恶心、头痛
C、心悸
D、失眠
E、以上均可
考题
知识点：甲亢
女,45岁。间断发作心悸，大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感，无黑矇，眩晕等。查体：Bp:140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是
A.贫血
B.心率失常
C.低血糖症
D.急性心肌炎
E.甲状腺机能亢进症
考题
患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查FT3、FT4、TSH正常。明确诊断，患者发作时下列哪项检查最有意义（）。A、胰岛素/血糖指数B、心电图C、血儿茶酚胺D、血电解质E、血气分析
考题
患者男性，26岁。发作性意识障碍5年，发作时双目瞪视，一手捂头或突然站起走动，每次持续2～3分钟或更长，发作过后不能追忆，发作无一定规律性。他的发作类型是（）。A、失神发作B、肌阵挛发作C、低血糖发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作
考题
男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。
为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查（ ）A、空腹血糖B、24小时尿糖定量C、胰岛素释放试验D、测定症状发作时的血浆胰岛素水平E、OGTT
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Dix-Hallpike试验时，患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震（垂直成分向眼球上极，扭转成分向地），有眩晕症状出现，伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反，潜伏期为10秒，持续时间40秒，再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为（）A、后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）B、后半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）C、前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）D、前半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）E、外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，半规管结石）F、外半规管良性阵发性位置性眩晕（右耳，嵴顶结石）
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）A、Epley法B、Semont释放法C、Brandt-Daroff训练方法D、Barbecue翻滚法E、管石颗粒复位法F、以上均是
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）A、眼震图仪B、冷热试验C、电子鼻咽镜D、Dix-Hallpike试验E、Roll试验F、以上均是
考题
问答题患者男性，25岁 。主诉：反复发作性心悸3年，再发2h 。病史：患者3年前始出现发作性心悸，可突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时无黑朦，无晕厥，至外院就诊为"室上性心动过速"，给药物（心律平等）治疗，疗效尚可，2h前再次发作，来我院就诊 。查体：T 36 .3℃，P 172次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg，高枕卧位 。呼吸稍快，口唇无发绀，颈静脉无怒张 。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿啰音 。心律齐，心率172次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音 。腹软，肝脾未及 。双下肢无水肿 。
考题
单选题男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。
为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查（ ）A
空腹血糖B
24小时尿糖定量C
胰岛素释放试验D
测定症状发作时的血浆胰岛素水平E
OGTT
考题
多选题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）。A再次Epley法治疗BSemont释放法C口服眩晕停半个月D进行半规管阻塞手术E进行后壶腹神经截断术F进行前庭神经切断术
考题
单选题勒莫叶综合征（Lermoyez syndrome）是（）A
眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，伴严重的感音性耳聋B
眩晕初次发作时，患耳听力突然下降，不伴严重的感音性耳聋C
眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然再次加重，下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平D
眩晕再次发作时，已有听力下降的患耳，听力突然改善并维持数天或数周，下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平E
突发猝倒，但意识清楚，发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作
考题
单选题患者女，45岁。间断发作心悸，大汗，手抖6个月余，发作时伴饥饿感，无黑朦，眩晕等。查体：BP：140/90mmHg.睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是（）A
贫血B
心律失常C
低血糖症D
急性心肌炎E
甲状腺功能亢进症
考题
多选题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）。A眩晕持续时间B听力情况C眩晕诱发体位及缓解体位D耳鸣情况E既往外伤手术史F以上都不是
考题
单选题患者女性，34岁，既往无特殊病史，营养状况良好，无特殊服药史，近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖，进食后好转，院外查FT3、FT4、TSH正常。明确诊断，患者发作时下列哪项检查最有意义（）。A
胰岛素/血糖指数B
心电图C
血儿茶酚胺D
血电解质E
血气分析
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