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患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。 该病例可能的诊断是什么?为进一步明确诊断应行哪些必要的检查?应选择哪类必要的治疗药物?


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更多 “ 患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。 该病例可能的诊断是什么?为进一步明确诊断应行哪些必要的检查?应选择哪类必要的治疗药物?” 相关考题
考题 患者女,54岁。反复发作性左侧面部疼痛3月。查体:神经系统无阳性体征。最有价值的检查是A、头颅X线B、脑电图C、头颅CTD、脑干诱发电位E、全脑血管造影术

考题 男性患者,45岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意A、面颊部有无触发点B、面肌反射性抽搐C、有无面色憔悴、情绪低落D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常E、面部、口腔卫生是否正常

考题 患者,女,34岁。右面部疼痛3年,间断发作,呈闪电样剧痛,痛时面部抽搐,伴流泪,有灼热感,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗除取主穴外,还应配用A、丝竹空、阳白、外关B、曲池、外关C、风池、列缺D、行间、内庭E、风池、太溪

考题 男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常此患者最可能的诊断A、原发性三叉神经痛B、牙髓炎C、牙周炎D、丘脑性疼痛E、血管性疼痛此患者可能最有效的治疗A、卡马西平B、吗啡C、布洛芬D、普萘洛尔E、麦角胺此病的表现不包括A、面部感觉减退B、角膜反射减退或者消失C、无神经系统阳性体征D、面肌抽搐E、咀嚼肌萎缩

考题 患者左侧面部闪电样剧痛,以下颌部疼痛为主,痛时面部肌肉抽搐。可配用的腧穴是( )A、丝竹空、阳白、外关B、颧髎、迎香C、承浆、颊车、翳风D、风池、列缺E、行间、内庭

考题 患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为 A.70%~80% B.60%~70% C.50%~60% D.40%~50% E.30%~40%

考题 患者,42岁,女性;近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛,以面部、上下颌部最为明显,疼痛时面部伴有抽搐,口角偏斜,间歇期完全正常,考虑三叉神经痛,首选药物应是A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.糖皮质激素 D.普惠巴林 E.加巴喷丁

考题 患者,女,34岁。右面部疼痛3年,间断发作,呈闪电样剧痛,痛时面部抽搐,伴流泪,有灼热感,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗除取主穴外,还应配用A.丝竹空、阳白、外关 B.曲池、外关 C.风池、列缺 D.行间、内庭 E.风池、太溪

考题 患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即 A、神经性抽搐 B、疼痛扳机点 C、贝尔征 D、痛性抽搐 E、Ramsay-Hunt综合征

考题 患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为()A、70%~80%B、60%~70%C、50%~60%D、40%~50%E、30%~40%

考题 患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的诊断是()A、左侧面部血管性头痛B、左侧带状疱疹性疼痛C、左侧面部丛集性疼痛D、左侧面部典型三叉神经痛E、左侧偏头痛

考题 患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是()A、右角膜反射和右面部痛温觉减退B、右面部分离性感觉障碍C、右角膜反射存在,右面部痛温觉正常D、右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力E、右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

考题 患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。药物治疗可选用()A、卡马西平B、氯硝西泮C、维生素B12D、苯妥英钠E、维生素B6

考题 .患者,女,52岁,行面部除皱手术,术后情况良好。术后10小时,患者出现头面部疼痛,逐渐加重,后呈剧烈性。查体可见患者左侧面部饱满,眼睑,口唇肿胀,颊粘膜可见瘀斑,此时患者应诊断为().A、感染B、术后血肿C、面部神经损伤D、脑水肿E、SIRS

考题 男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常此病的表现不包括().A、面部感觉减退B、角膜反射减退或者消失C、无神经系统阳性体征D、面肌抽搐E、咀嚼肌萎缩

考题 患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。 MRI所见:左侧是桥脑角占位,境界清楚,加强相见高信号,请提出诊断,并给出治疗方法?

考题 患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。首选的治疗方案是()A、封闭治疗B、药物治疗C、射频电凝疗法D、手术治疗E、肌内注射

考题 单选题患者,女,45岁。16年前,无诱因突然出现左侧面部阵发性、闪电样疼痛,疼痛如刀割,持续十几秒后缓解。近年发作逐渐频繁,l天前因持续发作疼痛不止入院。针对该患者的疼痛护理,以下护理措施不正确的是A 观察患者疼痛部位、性质B 要求患者尽量忍受疼痛C 与患者交谈,了解疼痛发作的诱因D 遵医嘱用止痛药E 听音乐转移患者注意力

考题 单选题患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为()A 70%~80%B 60%~70%C 50%~60%D 40%~50%E 30%~40%

考题 单选题患者女,60岁,因“左侧面部阵发性剧烈疼痛15天”来诊。患者常于进食时突发左侧面部疼痛,呈阵发性刀割样剧痛,痛至上颌及下颌部,鼻唇旁,下唇部不能碰触,一触即痛,进食、说话等均能诱发,每日发作十余次,每次疼痛持续数秒,最长2分钟。患者面赤、口臭,苔黄厚,脉弦滑。该患者可初步诊断为()A 颞下颌关节痛B 三叉神经痛C 非典型性面痛D 蝶腭神经痛E 牙痛

考题 问答题患者,女,62岁 。主诉:右侧面部阵发性疼痛3年余,加重10天 。现病史:患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛,以面中下部为重 。疼痛呈间断性、针刺样,每次持续3~5分钟,经药物治疗10余天后症状消失 。此后反复发作 。10天前发作,疼痛加重,发作频繁 。洗脸吃饭时疼痛加重 。既往无精神病病史 。检查:口腔颌面部对称,面部皮肤色泽、弹性良好,无破损,面下1/3可及"扳机点" 。发作时患者呈持续开口状,不敢言语及张闭口 。辅助检查:右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失,1小时内不发作 。

考题 单选题患者左侧面部闪电样剧痛,以下颌部疼痛为主,痛时面部肌肉抽搐。可配用的腧穴是()A 丝竹空、阳白、外关B 颧髎、迎香C 承浆、颊车、翳风D 风池、列缺E 行间、内庭

考题 单选题患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为()A 三叉神经显微血管减压B 射频热凝术C 三叉神经切断D 三叉神经脊髓束切断E 枕下开颅三叉神经减压

考题 多选题患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。 目前选择治疗方案的依据是()A肿瘤的大小B肿瘤的部位C疼痛的严重程度D3D-TOF-MRTA的检查结果E患者的年龄F患者的身体状况

考题 单选题患者女性,42岁,因“左侧面部剧烈疼痛8个月”入院。患者无明显诱因出现左侧面部剧烈疼痛,疼痛呈阵发性,反复发作,言语、进食、刷牙和洗脸都可以诱发疼痛发作。给予口服卡马西平有效,但近3个月来疗效减退,增加药物剂量仍不能有效控制疼痛。查体:意识清楚,对答切题,未见神经系统阳性体征。颅脑CT:颅内未见占位性病变,左侧桥小脑角增宽,低密度改变,未见增强效应。 最可能的病因是()A 血管压迫B 三叉神经鞘瘤C 脑膜瘤D 蛛网膜囊肿E 胆脂瘤

考题 单选题患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是()A 右角膜反射和右面部痛温觉减退B 右面部分离性感觉障碍C 右角膜反射存在,右面部痛温觉正常D 右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力E 右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力