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农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加重。既往无特殊。检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。该病人应首先考虑什么疾病?


参考答案

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考题 患者男,40岁。右侧肢体无力,逐渐出现头痛和语言笨拙4个月。查体:眼底视乳头水肿,不完全运动性失语,右上、右下肢肌力4级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A、右额叶B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑首先要做的检查是A、X线头颅片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT

考题 有1名40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)考虑病变部位是A、右额部B、左额部C、右顶部D、左顶部E、右小脑采用的辅助检查是A、X线颅骨平片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT

考题 男性患者,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力4级,右下肢病理征 (+)。考虑病变部位是A、右额叶B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑

考题 40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。 考虑病变部位是A、右额部 B、左额部 C、右顶部 D、左顶部 E、右小脑

考题 患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。考虑病变的部位是 A.右额部 B.左额部 C.右顶部 D.左顶部 E.右小脑

考题 患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()A、左侧颈膨大及上胸髓B、左侧颈膨大C、双侧颈膨大D、右侧颈膨大及上胸髓E、右侧颈膨大

考题 男,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力4级,右下肢病理征(+)。考虑病变的部位是()。A、右额叶B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑

考题 男患,64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。查体:右下肢肌力3级,左下肢4级,双下肢肌张力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛觉减退,左侧明显,右下肢振动觉差,双侧Babinski征(+)。下列哪一种疾病最有可能()A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性脊髓硬膜外脓肿D、脊髓髓外肿瘤E、脊髓髓内肿瘤

考题 农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加重。既往无特殊。检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。病变部位在什么地方?

考题 40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视神经盘水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是()A、右额部B、左额部C、右顶部D、左顶部E、右小脑

考题 单选题患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()A 左侧颈膨大及上胸髓B 左侧颈膨大C 双侧颈膨大D 右侧颈膨大及上胸髓E 右侧颈膨大

考题 单选题有1名40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是()A 右额部B 左额部C 右顶部D 左顶部E 右小脑

考题 单选题患者,女,53岁,左上肢疼痛9个月,咳嗽时加重,开始左上、下肢渐进性无力,右下肢麻木逐渐向上扩展,左上肢下运动神经元性瘫,肌力4级,左下肢呈上运动神经元性瘫,肌力3~4级,左上肢深感觉障碍,右T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()。A 左侧颈膨大及上胸髓B 左侧颈膨大C 双侧颈膨大D 右侧颈膨大及上胸髓E 右侧颈膨大

考题 单选题男性患者,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是()A 右额叶B 左额叶C 右顶叶D 左顶叶E 右小脑

考题 问答题农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加重。既往无特殊。检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。如果作脑脊液检查,是否有异常发现?如果有,可能是什么改变?

考题 单选题患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 该患者最可能的诊断是( )A 脊髓压迫症B 脊髓蛛网膜炎C 脊髓空洞症D 脊髓亚急性联合变性E 脊髓炎

考题 单选题男,40岁,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力4级,右下肢病理征(+)。考虑病变的部位是()。A 右额叶B 左额叶C 右顶叶D 左顶叶E 右小脑

考题 问答题农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加重。既往无特殊。检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常。右上下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。该病人受损的神经结构有哪些?

考题 单选题患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者的病变部位可能在()A 高颈段脊髓B 颈膨大C 胸段脊髓D 腰膨大E 周围神经