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女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hb105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（＋＋＋），尿素氮20mmol／L，肌酐196umol／L，血沉112mm／h，血钙3mmol／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是（）
- A、ⅠB
- B、ⅡA
- C、ⅡB
- D、ⅢA
- E、ⅢB
参考答案
更多 “女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hb105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（＋＋＋），尿素氮20mmol／L，肌酐196umol／L，血沉112mm／h，血钙3mmol／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是（）A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB” 相关考题
考题
女性，32岁。因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA(+)，ANA(+)，尿蛋白 (+++)，诊断为SLE，予prednisone 50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴，1年前prednisone渐减量至5mg维持，CTX累计量达7.480但3个月前出现闭经，查血E2(雌二醇)为14pmol/L，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用A．环孢素AB．霉酚酸酯(MMF)C．环磷酰胺D．硫唑嘌吟
考题
在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热A．发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B．腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢水肿，贫血
C．病毒感染白细胞和血小板下降
D．发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害
E．有发热、腰痛，小便发黄
考题
患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个／HP。减轻患者腰痛采取的卧位是（）。A、取屈曲位B、取仰卧位C、取俯卧位D、取侧卧位E、以上都不是
考题
在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热（）A、发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B、腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢水肿，贫血C、病毒感染白细胞和血小板下降D、发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害E、有发热、腰痛，小便发黄
考题
男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109/L，血小板31×109/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现（）A、全身水肿，结合膜水肿B、体表静脉充盈，脉洪大C、心力衰竭，肺水肿D、尿量增多E、血压升高
考题
女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）A、80%左右患者血清中有M蛋白B、血沉普遍增快C、大多数人血清碱性磷酸酶升高D、约30%患者血钙升高E、部分患者有肾功能损害
考题
女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
以下检查与MM的分期有关，除了（）A、血常规B、尿常规C、血钙测定D、Ig定量检查E、多骨骼X线摄片
考题
男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现（）A、面部蝶形水肿性红斑B、关节畸形、肌肉萎缩C、胸腔积液D、贫血面容E、雷诺现象
考题
女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：如何治疗（）A、甲基强的松龙冲击B、免疫净化C、环磷酰胺冲击治疗D、大剂量丙种球蛋白E、免疫抑制剂联合应用F、非甾体抗炎药
考题
女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。哪项检查有助于确诊（）A、抗ds-DNA抗体B、关节摄片C、滑膜液检查D、肾穿刺活检E、免疫系列检查
考题
单选题女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。
关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）A
80％左右患者血清中有M蛋白B
血沉普遍增快C
大多数人血清碱性磷酸酶升高D
约30％患者血钙升高E
部分患者有肾功能损害
考题
单选题女性，25岁，不规则发热5个月，伴四肢关节肿痛，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。化验：RF（+），尿蛋白（++）。该患者可能出现以下体征，但应除外（）A
皮肤损害B
胸腔积液C
关节畸形、肌肉萎缩D
雷诺现象E
贫血面貌
考题
单选题女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本患者最佳治疗选择是（）A
半体照射B
骨髓移植C
MP方案D
M2方案加干扰素E
CHOP方案加干扰素
考题
单选题女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。
本例血清蛋白电泳出现M蛋白（在β和γ间），最可能是（）A
IgGB
IgAC
IgMD
IgDE
IgE
考题
单选题9岁患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（ ）。A
单纯型肾病B
肾炎型肾病C
急性肾炎D
IgA肾病E
膜性肾病
考题
单选题女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（+++），WBC5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20％），此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。本例检查结果：Hh105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（+++），尿素氮20mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112mm／h，血钙3mmoL／L，IgG56g／L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。
此患者的临床分期是（）A
ⅠBB
ⅡAC
ⅡBD
ⅢAE
ⅢB
考题
配伍题男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（ ）|女性，20岁，发热2周，体温达38.8℃、伴有干咳，双手及足多个关节肿痛，无晨僵，化验血WBC3.3×10/L，HGB70g/L，RF(+)，ANA1:80，治疗方案为（ ）ANSAIDs+环磷酰胺B羟氯喹+抗生素C泼尼松+羟氯喹D泼尼松+环磷酰胺E甲泼尼龙1g/d冲击治疗
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