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患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。治疗该病应遵循()
- A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主
- B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷
- C、长期随访,无须特殊治疗
- D、晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂
- E、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术
- F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳
参考答案
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考题
男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg目前治疗意见是A.暂不需要手术B.手术治疗C.长期随访D.球囊导管扩张术E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
考题
患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图示肺动脉瓣狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家长的治疗意见是A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、药物治疗
考题
患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是A、第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音B、心电图电轴右偏、右心室肥厚C、X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少D、第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张G、右心室压力越高表明肺动脉瓣狭窄越重该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外A、主动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、直背综合征D、肥厚梗阻型主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄F、三房心G、二尖瓣关闭不全下列说法正确的有A、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<50 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHgB、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差<80 mmHgC、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>100 mmHg,压差>80 mmHgD、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤90 mmHg,压差<60 mmHgE、轻度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压<45 mmHg,右心室与肺动脉间收缩压压差<35 mmHgF、中度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压≤100 mmHg,压差≤80 mmHgG、重度肺动脉瓣狭窄,右心室收缩压>90 mmHg,压差>60 mmHg治疗该病应遵循A、早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主B、纠正心力衰竭、减轻右心室负荷C、长期随访,无须特殊治疗D、晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂E、选择药物治疗,因为它是惟一且有效的治疗方法F、中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳G、本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术下列说法中错误的是A、肺动脉瓣狭窄增加右心室收缩负荷,可导致右心室肥厚,右心室腔可以正常、扩大或心室壁向心性肥厚而腔小B、狭窄严重,右心室长期负荷过量,心肌肥厚可使右心室功能特别是舒张功能减低,右心室压力增高而使室间隔向左偏移,也可影响左心室功能C、三尖瓣可受血流回冲而损伤,进一步导致关闭不全,血液反流。右心房扩大,右心房压力增高,在未闭卵圆孔处或房间隔缺损处发生左向右分流而出现发绀D、随着年龄增长重度肺动脉瓣狭窄也可能伴有漏斗部肌肉肥厚E、心脏杂音是主要体征,心电图表现为右心室肥厚,心脏X线片示肺血少,右心扩大,肺动脉段垂直样扩张,超声心动图可明确诊断F、重度狭窄患者亦可伴有心力衰竭,如水肿、腹腔积液、肝大等G、严重的狭窄,室间隔完整者右心室压力超过左心室压力,右心室肥厚、心内膜弹力纤维增生而呈暗红色
考题
患儿男,1岁,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗。医生的意见是A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、药物治疗
考题
患儿男,3岁,诊断为先天性心脏病,超声心动图示肺动脉瓣狭窄,右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家长的治疗意见是A.不需要手术B.手术治疗C.球囊导管扩张术D.长期随访E.药物治疗
考题
患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是()A、第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音B、心电图电轴右偏、右心室肥厚C、X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少D、第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强E、肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术F、可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
考题
患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外()A、主动脉瓣狭窄B、房间隔缺损C、直背综合征D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄F、三房心
考题
男,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是()A、暂不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
考题
患儿男,3岁,诊断为先天性心脏病,超声心动图示肺动脉瓣狭窄,右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家长的治疗意见是()A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、药物治疗
考题
1岁,女孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、以上都不是
考题
患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是()A、目前无介入或手术治疗指征B、药物治疗C、二尖瓣球囊扩张术D、二尖瓣置换术E、介入治疗
考题
患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()A、不需要手术B、手术治疗C、球囊瓣膜成形术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
考题
单选题患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是()A
第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音B
心电图电轴右偏、右心室肥厚C
X线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少D
第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强E
肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术F
可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
考题
单选题患儿,男,3岁,诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄,右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()A
不需要手术B
手术治疗C
球囊瓣膜成形术D
长期随访E
先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
考题
多选题患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。治疗该病应遵循()A早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主B纠正心力衰竭、减轻右心室负荷C长期随访,无须特殊治疗D晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂E本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术F中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳
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