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患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的疗程应该为（）
- A、疗程至少14日，一般2～4周
- B、疗程为3～4日
- C、热退后可改为口服给药
- D、口服抗菌药物治疗应维持1～2周
- E、口服抗菌药物治疗应维持2～4周
- F、反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周
参考答案
更多 “患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的疗程应该为（）A、疗程至少14日，一般2～4周B、疗程为3～4日C、热退后可改为口服给药D、口服抗菌药物治疗应维持1～2周E、口服抗菌药物治疗应维持2～4周F、反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周” 相关考题
考题
关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是( )
A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做病原菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者，首选静脉注射抗菌药物C、急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药，热退后可改为口服给药D、尿管相关尿路感染，宜尽早拔除或更换导尿管E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查，若发现存在尿路结石、尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者，应予以矫正或相应处理
考题
35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15/HP，血白细胞15.6×109/L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。24. 本例最可能诊断是：A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎急性发作D. 急性间质性肾炎E. 尿道综合症25. 本例治疗方案应选用：A. 抗菌药物3天疗法B. 选用敏感药物口服治疗两周C. 静脉用抗菌药物，疗程2周D. 静脉联合用抗菌药物，疗程2周E. 低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15/HP，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。26. 本例最可能诊断是：A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎急性发作D. 急性间质性肾炎E. 尿道综合症27. 本例治疗方案应选用：A. 抗菌药物3天疗法B. 选用敏感药物口服治疗两周C. 静脉用抗菌药物，疗程2周D. 静脉联合用抗菌药物，疗程2周E. 低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
下列关于急性肾盂肾炎的治疗不妥的是A、休息1～2周B、鼓励多饮水，勤排尿，保持每天尿量在2500ml以上C、口服碳酸氢钠以碱化尿液，减轻尿路刺激征D、留取尿标本作尿常规、细菌检查之后立即开始抗菌治疗E、抗菌药物治疗疗程一般为10～14天，待症状完全消失、尿检阴性后即可停药
考题
患者，女，28岁。足月产后第3天，突然寒战，继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛；查体：肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20～30个/HP、白细胞管型1～2个/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞计数高。最可能的诊断是A、产褥热B、急性肾盂肾炎C、败血症D、急性膀胱炎E、肺部感染下一步首先应做A、清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验B、胸部X线片C、口服解热、镇痛药物D、口服抗菌药物E、静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物治疗的主要措施是A、体温过高时适量口服退热药物B、多饮水C、静脉点滴抗菌药物D、保持外阴清洁E、提供足够热量
考题
患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39 ℃，脉博110次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0 mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括A、尿频B、寒战高热C、肋脊角压痛D、血尿E、空腹血糖高F、白细胞计数升高首选治疗可静脉注射的药物是A、阿莫西林/克拉维酸B、氨苄西林C、头孢曲松D、环丙沙星E、亚胺培南F、左氧氟沙星急性肾盂肾炎的疗程应该为A、疗程至少14 日，一般2～4周B、疗程为3～4日C、热退后可改为口服给药D、口服抗菌药物治疗应维持1～2周E、口服抗菌药物治疗应维持2～4周F、反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周患者退热、血尿等症状缓解后，可推荐服用的药物是A、阿莫西林/克拉维酸B、环丙沙星C、头孢拉定D、氟康唑E、头孢呋辛酯F、阿奇霉素
考题
下列关于尿路感染说法错误的是( )A. 给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做细菌培养及药敏试验B.急性单纯性下尿路感染初发患者，疗程通常为14天C.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者宜注射给药，疗程至少14天，一般2～4周D.反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，需4～6周E.对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查，若发现尿路解剖畸形或功能异常者，应予以矫正或相应处理。
考题
女性，27岁，尿急、尿频、尿痛，伴发热38.3℃，腰痛，肋脊角叩痛。化验：尿蛋白+，尿沉渣镜检白细胞20～30／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎应如何处理A、环丙沙星治疗12～18周B、阿莫西林0．25g，每8小时1次，共服7天C、氧氟沙星0．2g，每12小时1次，静脉滴注14天D、氧氟沙星0．2g每日2次，口服3天疗程E、氧氟沙星0．2g每日2次，口服14天疗程
考题
患者女，21岁，因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括A、尿常规B、尿白细胞计数C、尿细菌定量培养D、血常规E、静脉肾盂造影F、尿沉渣镜检细菌治疗方案正确的有(提示 患者的诊断为急性肾盂肾炎。)A、有轻度发热和（或）肋脊角叩痛的肾盂肾炎，宜口服有效抗菌药14天B、体温>38.5℃，血白细胞升高者，宜静脉滴注抗菌药。静脉用药至患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周C、疑为革兰阴性细菌败血症者，未获得药物敏感试验结果之前，可选用抗菌药物联合治疗。患者退热72小时后，可改用口服有效的抗菌药，疗程2周D、病情允许时，应尽快进行尿路影像学检查，以确定有无尿路梗阻E、不用治疗，大量饮水即可F、3天疗法，如无效再行1次3天疗法如患者已怀孕20周，治疗措施正确的是A、卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主B、监护母儿情况C、持续高热时要积极采取降温措施D、多饮水以稀释尿液E、使用激素抗炎治疗F、给予青霉素类和头孢菌素类药物抗感染
考题
女性28岁，突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛伴右侧腰痛，既往无类似发作史，有慢性胆囊炎、胆结石史。体检：T39．3℃，血压110／80mmHg，急性病容，心率110次／分，律齐，两肺未闻干湿啰音，莫菲征(－)，右侧肾叩击痛。尿常规：蛋白+，白细胞满视野，红细胞5～8／HP，白细胞管型0～2／HP最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、慢性胆囊炎急性发作E、急性肾小球肾炎最有效的确诊方法A、尿菌定量培养加药敏试验B、静脉肾盂造影C、血培养D、B超E、尿沉渣涂片染色镜检目前最恰当的处理A、标本送检查前即开始抗菌治疗B、首选窄谱抗生素治疗C、物理降温，对症治疗D、观察热型，暂不施治E、留取血、尿标本后，首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素立即治疗该病人抗菌治疗疗程至少为A、5～7天B、2～4周C、10～14天D、4～6周E、2～4个月
考题
65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15／HP，血白细胞8.5×10／L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例治疗方案应选用
A.抗菌药物3天疗法
B.选用敏感药物口服治疗两周
C.静脉联合用抗菌药物，疗程2周
D.静脉用抗菌药物，疗程2周
E.低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×10／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例治疗方案应选用
A.选用敏感药物口服治疗两周
B.抗菌药物3天疗法
C.静脉用抗菌药物，疗程2周
D.静脉联合用抗菌药物，疗程2周
E.低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
下列关于急性肾盂肾炎的治疗不妥的是A.休息1～2周
B.鼓励多饮水，勤排尿，保持每天尿量在2500ml以上
C.口服碳酸氢钠以碱化尿液，减轻尿路刺激征
D.留取尿标本作尿常规、细菌检查之后立即开始抗菌治疗
E.抗菌药物治疗疗程一般为10～14天，待症状完全消失、尿检阴性后即可停药
考题
35岁女性患者，突然寒战、发热39．5C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15．6X109／L，中性分类0．90，杆状核粒细胞0．08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例治疗方案应选用：A. 抗菌药物3天疗法
B. 选用敏感药物口服治疗两周
C. 静脉用抗菌药物，疗程2周
D. 静脉联合用抗菌药物，疗程2周
E. 低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
患者女性，45岁。右肾结石病史5年，三天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T 39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC：8/HP，WBC：30/HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。
为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意A、在应用抗菌药物之后立即取尿标本
B、停用抗菌药物2天后再取尿标本
C、24小时尿液均可采用
D、留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿液
E、宜取清晨第一次尿标本，并在1h内接种培养
考题
65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿痛2天就诊，无发热、腰痛，尿白细胞10～15/日，血白细胞8.5×109/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例治疗方案应选用A、抗菌药物3天疗法
B、选用敏感药物口服治疗两周
C、静脉联合用抗菌药物，疗程2周
D、静脉用抗菌药物，疗程2周
E、低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
盆腔炎性疾病的治疗不正确的是（）A、采取血、尿、宫颈管分泌物和盆腔脓液等标本做培养及药敏试验B、发热等感染症状明显者，应全身应用抗菌药物C、盆腔炎症大多为需氧菌和厌氧菌混合感染，应使用能覆盖常见需氧和厌氧病原菌的抗菌药物。病原检查获阳性结果后依据药敏试验结果调整用药D、抗菌药物的剂量应足够，疗程宜较长，以免病情反复发作或转成慢性。初始治疗时宜口服给药；必要时可改为静脉给药
考题
下列关于尿路感染说法错误的是（）A、给予抗菌药物前留取清洁中段尿，做细菌培养及药敏试验B、急性单纯性下尿路感染初发患者，疗程通常为14天C、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者宜注射给药，疗程至少14天，一般2～4周D、反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，需4～6周E、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查，若发现尿路解剖畸形或功能异常者，应予以矫正或相应处理
考题
患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。首选治疗可静脉注射的药物是（）A、阿莫西林/克拉维酸B、氨苄西林C、头孢曲松D、环丙沙星E、亚胺培南F、左氧氟沙星
考题
患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。患者退热、血尿等症状缓解后，可推荐服用的药物是（）A、阿莫西林/克拉维酸B、环丙沙星C、头孢拉定D、氟康唑E、头孢呋辛酯F、阿奇霉素
考题
患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A、尿频B、寒战高热C、肋脊角压痛D、血尿E、空腹血糖高F、白细胞计数升高
考题
下列关于尿路感染的治疗原则哪项是错误的？（）A、初治时按常见病原菌给药；获知药敏试验结果后，必要时调整用药B、急性单纯性下尿路感染初发患者，治疗宜用毒性小、口服方便，价格较低的抗菌药物，疗程通常为3～5天C、对抗菌药物治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查，若发现尿路解剖畸形或功能异常者，应予以矫正或相应处理D、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的患者宜注射给药，疗程至少5天，一般3～6天
考题
有关妊娠期急性肾盂肾炎的诊治正确的是（）A、尿常规检查：白细胞每高倍视野超过10个，可有蛋白尿、血尿及管型尿B、中段尿培养细菌数≥105／L，主要是大肠杆菌，其次为厌氧菌C、对无症状性菌尿治疗2周为1个疗程D、治疗周期2～3周，停药后7～10天复查尿常规E、对症状性肾盂肾炎治疗4周为1个疗程
考题
35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×109／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。
本例治疗方案应选用（）A、选用敏感药物口服治疗两周B、抗菌药物3天疗法C、静脉用抗菌药物，疗程2周D、静脉联合用抗菌药物，疗程2周E、低剂量抑菌治疗，疗程一年
考题
多选题患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A尿频B寒战高热C肋脊角压痛D血尿E空腹血糖高F白细胞计数升高
考题
多选题患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。首选治疗可静脉注射的药物是（）A阿莫西林/克拉维酸B氨苄西林C头孢曲松D环丙沙星E亚胺培南F左氧氟沙星
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