考题
病例摘要:患者女性,62岁,发热、咳嗽3天,右上肢抽搐,昏迷2小时来诊,近1个月口干、多饮、多尿。既往无疾病史记载。查体:T38℃,BP120/80mmHg,皮肤弹性差,深昏迷,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,病理反射未引出。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,血浆渗透压366mOsm/L,尿糖(++++),尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L。
考题
简要病史:男性,18岁,多饮,多尿1个月,昏迷半小时由家人送来急诊。
考题
简要病史男性,54岁。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊。既往患“风湿性心瓣膜病”18年。
考题
随诊工作数量统计指标除外( )。A、专题随诊例数B、家访随诊例数C、健康检查人次数D、摘写病例摘要例数E、接待来访例数
考题
随诊工作数量统计指标不包括A、专题随诊例数B、家访随诊例数C、健康检查人次数D、摘写病例摘要例数E、接待来访例数
考题
一氧化碳中毒案例:
病例摘要:患者,男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。
半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。
既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。
查体:T 36℃,P 94次/分,R 24次/分,BP 130/80mmHg。
患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触
实验室检查:Hb 135g/L,WBC 7.2×10/L,N70%,L 30%,pLT180×10/L;尿常规(-);ALT38IU/L,TP 68g/L,ALB 40g/L,TBil 18μmol/L,DBil 4μmol/L,Cr 95mol/L,BUN 7.0mmol/L,血K4.2mmol/L,Na142mmol/L,Cl100mmol/L。
考题
四肢大关节脱位病例:
左股骨干骨折,创伤性休克
病例摘要:患者,男性,20岁,车祸后左大腿疼痛1小时。
考题
男性,28 岁,右前臂刀割伤半小时来诊,垂腕,掌指关节不能主动伸直。
可能损伤的神经是( )A. 桡神经
B. 尺神经
C. 正中神经
D. 尺动脉
考题
病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。血氨95mmol/L,脑电图三相波,最合适的诊断是()。A、肝性昏迷B、脑血管意外C、脑炎D、尿毒症E、糖尿病昏迷
考题
患者男性,53岁,因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度,面积为7%。
伏清创后较适宜的处理是()A、半暴露B、外涂中药半暴露C、呋喃西林湿敷包扎D、消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E、涂蓝油烃半暴露
考题
病例摘要:男性,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。高血压脑出血破裂的血管多为()。A、大脑中动脉B、大脑基底动脉C、豆纹动脉D、内囊动脉E、大脑前动脉
考题
病例摘要:男性,60岁,农民,因昏迷半小时来诊。
半小时前晨起时儿子发现其父亲叫不醒,未见呕吐。昨晚还一切正常,晚饭照常进食,未用任何药物,卧室内未见异常药瓶,但有一煤火炉,患者一个人单住。
既往体健,无高血压和心、肝、肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。
查体:T36C,P94次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。
患者昏迷,呼之不应,平卧位,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软无抵抗,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。Kernig征(-),Brudzinski征(-),双侧Babinski征(+),四肢肌力对称。
实验室检查:Hb135g/L,WBC7.2×109/L,N70%,L30%,PLT180×109/L;尿常规(-);ALT381U/L,TP68g/L,Alb40g/L,TBil18μmol/L,DBil4μmol/L,Cr95μmol/L,BUN7.0mmol/L,血K+4.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-100mmol/L。
请简述诊上述题干中诊断结果与诊断依据?
考题
患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是()A、桡骨头半脱位B、桡骨头骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鹰嘴骨折
考题
病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据
考题
案例摘要:患者,男性,18岁,农民。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。抗生素最佳选药应是()A、红霉素B、庆大霉素C、青霉素GD、四环素E、林可霉素
考题
尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。
考题
单选题患者男性,53岁,因“开水烫伤右腿前侧”来诊。烧伤为深Ⅱ度,面积为7%。
伏清创后较适宜的处理是()A
半暴露B
外涂中药半暴露C
呋喃西林湿敷包扎D
消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E
涂蓝油烃半暴露
考题
单选题患者男性,20岁,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者尺侧1个半手指出现感觉减退,考虑受损的神经是()A
正中神经B
尺神经C
桡神经D
肌皮神经E
腋神经
考题
问答题病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据
考题
单选题病例摘要:男性,22岁,因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()。A
质子泵阻滞剂B
硫糖铝C
生长抑素制剂D
胶体次枸橼酸钠E
米索前列醇
考题
单选题病例摘要:男性,22岁,因呕吐咖啡色液体及排黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。问那么最可能的诊断是()。A
食管静脉曲张破裂出血B
十二指肠溃疡并发出血C
胃癌出血D
卓-艾综合征并发出血E
食管贲门撕裂综合征
考题
问答题病例摘要: 王某,女,48岁,农民 。2001年8月5日初诊 。 3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现目黄、身黄、小便黄,曾在当地医院检查,诊为"慢性乙型肝炎",经治疗未见明显好转,遂来我院就诊 。就诊时症见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴 。舌淡,舌苔白腻,脉濡缓 。既往有慢性胃炎病史 。 答题要求:1 .根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。 2 .中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别 。
考题
单选题随诊工作数量统计指标不包括()A
专题随诊例数B
家访随诊例数C
健康检查人次数D
摘写病例摘要例数E
接待来访例数
考题
单选题随诊工作数量统计指标除外()。A
专题随诊例数B
家访随诊例数C
健康检查人次数D
摘写病例摘要例数E
接待来访例数
考题
问答题尿路结石案例:病例摘要:患者,男性,35岁,突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛,阵发性,疼痛向下腹部放射,伴恶心呕吐。既往体健。查体:右腰部叩痛,右侧肋脊角压痛,无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:尿常规:BLD://500Ery。
考题
单选题案例摘要:患者,男性,18岁,农民。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。抗生素最佳选药应是()A
红霉素B
庆大霉素C
青霉素GD
四环素E
林可霉素
考题
问答题简要病史男性,54岁 。主诉:因突发右侧肢体无力,意识不清半小时,来院急诊 。既往患“风湿性心瓣膜病”18年 。
考题
单选题病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。血氨95mmol/L,脑电图三相波,最合适的诊断是()。A
肝性昏迷B
脑血管意外C
脑炎D
尿毒症E
糖尿病昏迷