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患者,男,66岁。主诉:右舌侧缘肿物件疼痛半年余,生长加快20天。现病史:患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物,直径约0.5cm,中央凹陷。肿物呈渐进性生长,近20天生长加快,疼痛加重。口服消炎药(药名、剂量不详),效果欠佳。自患病以来,患者一般情况可,无乏力、消瘦等,饮食较差。检查:右侧舌侧缘有一肿物,呈浸润性生长,中央凹陷坏死,周围发红,基底较硬,约2cm×1.5cm×1cm,未累及口底黏膜。舌体前伸受限,伸舌右偏,右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结,轻压痛,右侧颌下淋巴结直径约0.5cm,质韧,活动,与周围组织无粘连;右侧颏下淋巴结直径约0.8cm,质韧,活动度差,与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。(病例题)


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考题 患者,男,64岁,因舌部肿物1年入院。检查:肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘,肿物大小约2.5cm×2.5cm,突出舌表面,呈菜花状,右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断,需进一步检查,最有意义的是A、头颈部CTB、活检C、颈部B超D、颌骨X线片E、头颈部MRI

考题 患者,女性,48岁,农民。 病例摘要 (1)主诉:舌左侧缘溃疡6个月就诊。 (2)现病史:6个月前出现舌左侧痛,发现舌左侧缘有一"绿豆"大小溃疡,曾涂外用药不见好转。2个月前,局部隆起,"调",并口服"甲硝唑"不见好转。门诊局麻下行"活检术"。 (3)查体:舌左侧缘中后部可见1.5cm×1.5cm×1.0cm大小肿物,前端可见缝线,周围黏膜可见糜烂,肿物表面不平,活动度差,基底较硬,有触痛,边界尚清。 双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。双侧上颌尖牙及第一前磨牙颈部可见缺损,呈楔形,表面坚硬光滑。

考题 患者,男性,64岁。因舌部肿物1年入院。查体:肿物位于左舌中份1/3侧靠近舌侧缘,肿物大小约2.5cm×2.5cm,突出舌表面,呈菜花状,右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断,需进一步检查,最有意义的是A.头颈部CT B.活检 C.颈部B超 D.颌骨X线片 E.头颈部MRI

考题 患者,男,65岁,因舌部肿物半年入院,查体见肿物位于左舌中份1/3侧靠近舌侧缘,肿物大小约2.5cm×2.5cm,突出于表面,呈菜花状,右颈部扪及淋巴结为明确诊断,需要进一步检查,最有意义的是A.颈部B超 B.头颈部CT C.颌骨X片 D.头颈部MRI E.活检

考题 患者,男,64岁,因舌部肿物1年入院。检查:肿物位于左舌中段1/3侧靠近舌侧缘,肿物大小约2.5cm×2.5cm,突出舌表面,呈菜花状,右颈部扪及肿大淋巴结。为明确诊断,需进一步检查,最有意义的是A.头颈部CT B.活检 C.颈部B超 D.颌骨X线片 E.头颈部MRI

考题 患者,男,74岁。主诉:发现左侧下颌磨牙区牙龈肿物半月余,伴疼痛。现病史:患者于半月前发现左侧下颌磨牙区有一肿物,呈菜花状,伴疼痛。近来生长缓慢。未行治疗。自患病以来,患者一般情况可,无乏力、消瘦等,饮食较差,影响张口。检查:口腔颌面部对称,开口度2cm。左侧下颌磨牙区有一约3cm×3cm×1.5cm肿物,上至翼下颌皱襞下方,颊侧至前庭沟,舌侧至牙龈,呈菜花样,质韧,基底硬,边界欠清,呈鲜红色,表面溃烂,局部被覆灰白色很膜,触之易出血,压痛明显。45残根,其余均缺失。左侧下唇及颊部无麻木。左侧胸锁乳突肌上1/3前缘可触及一肿大淋巴结,直径约0.8cm,质韧,活动,与周围组织无粘连,无压痛。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。X线检查示左侧下颌角处骨质呈虫蚀状破坏。胸片、腹部彩起来见异常。(病例题)

考题 患者,女,54岁。主诉:发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史:患者于1月前发现右侧口底有一肿物,无痛,柔软,约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大,影响吃饭。检查:右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物,质地柔软,呈囊性感,表面黏膜呈淡蓝色,界清,活动,无触压痛。舌无麻木,伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。(病例题)

考题 患者男,50岁,左侧舌缘溃疡型肿物4.5cm×2.5cm,深达肌层,内近中线,外侵口底达牙龈缘;左颈上段、中段可触及直径约1.5cm淋巴结各1枚;肿物活检:鳞状细胞癌。舌癌原发灶切除范围应为()。A、半舌切除B、超半舌切除C、舌局部切除D、全舌切除E、局部刮除

考题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结患者的临床分期为()A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期

考题 患者,男,65岁,因舌部肿物半年入院,查体见肿物位于左舌中份1/3侧靠近舌侧缘,肿物大小约2.5cm×2.5cm,突出于表面,呈菜花状,右颈部扪及淋巴结为明确诊断,需要进一步检查,最有意义的是()A、颈部B超B、头颈部CTC、颌骨X片D、头颈部MRIE、活检

考题 问答题患者,女性,48岁,农民 。 病例摘要 (1)主诉:舌左侧缘溃疡6个月就诊 。 (2)现病史:6个月前出现舌左侧痛,发现舌左侧缘有一"绿豆"大小溃疡,曾涂外用药不见好转 。2个月前,局部隆起,"调 ",并口服"甲硝唑"不见好转 。门诊局麻下行"活检术" 。 (3)查体:舌左侧缘中后部可见1 .5cm×1 .5cm×1 .0cm大小肿物,前端可见缝线,周围黏膜可见糜烂,肿物表面不平,活动度差,基底较硬,有触痛,边界尚清 。 双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结 。双侧上颌尖牙及第一前磨牙颈部可见缺损,呈楔形,表面坚硬光滑 。

考题 问答题患者,女,54岁 。主诉:发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史:患者于1月前发现右侧口底有一肿物,无痛,柔软,约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大,影响吃饭 。检查:右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物,质地柔软,呈囊性感,表面黏膜呈淡蓝色,界清,活动,无触压痛 。舌无麻木,伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。

考题 问答题患者,男,66岁 。主诉:右舌侧缘肿物件疼痛半年余,生长加快20天 。现病史:患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物,直径约0 .5cm,中央凹陷 。肿物呈渐进性生长,近20天生长加快,疼痛加重 。口服消炎药(药名、剂量不详),效果欠佳 。自患病以来,患者一般情况可,无乏力、消瘦等,饮食较差 。检查:右侧舌侧缘有一肿物,呈浸润性生长,中央凹陷坏死,周围发红,基底较硬,约2cm×1 .5cm×1cm,未累及口底黏膜 。舌体前伸受限,伸舌右偏,右侧舌体麻木 。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结,轻压痛,右侧颌下淋巴结直径约0 .5cm,质韧,活动,与周围组织无粘连;右侧颏下淋巴结直径约0 .8cm,质韧,活动度差,与周围组织粘连 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。胸片、腹部彩超来见异常 。

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