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患者,男,28岁,教师。主诉:左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。现病史:1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛,3天后出现左颊部肿痛,经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛,颊部皮肤红肿、破溃、流脓,口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓,现在局部皮肤有一硬结,未做任何治疗。既往史:否认全身系统性疾病。检查:38牙冠部分萌出,近中位,远中部分有牙龈覆盖,色暗红,触压不适,盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口,凹陷,质韧,窦道口有少量脓液溢出,下颌下淋巴结未触及。37远中颈部龋洞,探(±),冷试(±),叩诊(-),牙龈(-),无松动。X线片示:38近中阻生,根尖周未见异常。37远中颈部低密度影,未及髓腔;根尖周骨质未见明显异常;牙未见明显异常。病例分析1.主诉疾病的诊断和诊断依据。2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。3.主诉疾病的治疗原则。4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
参考答案
更多 “患者,男,28岁,教师。主诉:左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。现病史:1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛,3天后出现左颊部肿痛,经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛,颊部皮肤红肿、破溃、流脓,口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓,现在局部皮肤有一硬结,未做任何治疗。既往史:否认全身系统性疾病。检查:38牙冠部分萌出,近中位,远中部分有牙龈覆盖,色暗红,触压不适,盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口,凹陷,质韧,窦道口有少量脓液溢出,下颌下淋巴结未触及。37远中颈部龋洞,探(±),冷试(±),叩诊(-),牙龈(-),无松动。X线片示:38近中阻生,根尖周未见异常。37远中颈部低密度影,未及髓腔;根尖周骨质未见明显异常;牙未见明显异常。病例分析1.主诉疾病的诊断和诊断依据。2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。3.主诉疾病的治疗原则。4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)” 相关考题
考题
患者,男性,24岁。一周前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见:右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。 该患者的诊断是A.慢性根尖脓肿B.急性智齿冠周炎C.慢性根尖周炎D.右颊部隙感染E.右嚼肌间隙感染
考题
颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是()
A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤
考题
颊神经阻滞麻醉,可麻醉的部位是( )
A、同侧下颌切牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤B、同侧下颌尖牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤C、同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤D、同侧下颌磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤E、同侧下颌唇、颊侧牙龈、黏骨膜及唇、颊部黏膜、肌肉、皮肤
考题
根据材料,回答 135~136 题。女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。第 135 题 此患者的诊断是
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为
A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E.口服抗生素,局部可不处理
考题
患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(一),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。
对此患者常用而有效的局部处理方法是A.开髓引流
B.切开引流
C.局部切开引流
D.颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为
A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E. 口服抗生素,局部可不处理
考题
患者女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(+),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。此患者的诊断是
A.根尖周脓肿
B.急性冠周炎
C.急性根尖炎
D.右颊间隙感染
E.右咬肌间隙感染
考题
患者女性,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(一),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。
此患者的诊断是A.根尖脓肿
B.急性冠周炎
C.急性根尖炎
D.右颊间隙感染
E.右嚼肌间隙感染
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
颊侧肿胀原因为
A.根尖周脓肿
B.牙周脓肿
C.根尖周囊肿继发感染
D.炎症流注引起
E.颊间隙感染引起
考题
患者男性,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,开口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,开口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显,叩诊(一),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度压痛,此时应
A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除患牙
D.口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力
考题
患者,男性,54岁,一周前感冒后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时疼痛加重,昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,右半部脸疼痛,低热。检查可见:右下颌角区颊部肿胀,无压痛,张口度不足两指,右下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满充血,压痛明显,叩(-),无松动,咽侧壁充血,无压痛。此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度红肿,此时可
A.局部冲洗上药
B.拔除患牙
C.口服抗生素继续消炎
D.龈切除消除盲袋
E.锻炼身体,提高免疫力
考题
患者女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(+),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是
A.开髓引流
B.开髓引流
C.局部切开引流
D.颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流
考题
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度压痛,此时应
A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除患牙
D. 口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力
考题
共用题干
女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者的局部处理方法是A、开髓引流B、开髓引流C、局部切开引流D、下颌下切开引流E、盲袋冲洗和引流
考题
共用题干
男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。颊侧肿胀原因是A、根尖周脓肿B、牙周脓肿C、根尖周囊肿继发感染D、炎症流注E、颊间隙感染
考题
颊神经阻滞麻醉可麻醉A:同侧下颌切牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤
B:同侧下颌尖牙唇侧牙龈、黏骨膜、唇部黏膜、肌肉、皮肤
C:同侧下颌双尖牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤
D:同侧下颌磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉、皮肤
E:同侧下颌唇、颊侧牙龈、黏骨膜,唇、颊部黏膜、肌肉、皮肤
考题
患者女,23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度两指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是
A.开髓引流
B.开髓引流
C.局部切开引流
D.下颌下切开引流
E.盲袋冲洗和引流
考题
共用题干
男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。颊侧肿胀处理方法应为A、切开引流B、开髓扩通根管引流C、拔除D、牙周治疗E、口服抗生素,局部可不处理
考题
共用题干
男,32岁。6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限、低热、头痛,检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。颊侧肿胀处理方法应为A、切开引流B、开髓扩通根管引流C、拔除患牙D、牙周治疗E、口服抗生素,局部不处理
考题
三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现和牙釉质发育不全,龋坏,颊瘘关于下颌磨牙髓腔形态错误的是
A.近中颊舌径大于远中颊舌径
B.颊舌径小于近远中径
C.通常近中根管较远中根管粗大
D.通常3~4个根管
E.舌侧髓角高于颊侧髓角
考题
患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是()。A、反应性水肿B、颊间隙感染C、颌上淋巴结炎D、局部皮肤感染E、咬肌间隙感染
考题
患者,男性,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,开口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,开口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显,叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度压痛,此时应()A、龈切消除盲袋B、局部冲洗上药C、拔除患牙D、口服抗生素继续消炎E、锻炼身体提高抵抗力
考题
单选题三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现631|136和6321|1235牙釉质发育不全,6龋坏,颊瘘关于下颌磨牙髓腔形态错误的是()。A
近中颊舌径大于远中颊舌径B
通常3~4个根管C
通常近中根管较远中根管粗大D
颊舌径小于近远中径E
舌侧髓角高于颊侧髓角
考题
问答题患者,女,35岁 。主诉:右下后牙相应根尖部反复肿胀流脓1月 。现病史:患者自1年前发现右下后牙龋坏,曾有进食冷热疼痛和自发性疼痛症状,近半年来患牙没有明显疼痛,但近1个月该牙相应根尖部软组织反复肿胀流脓数次 。检查:右下5牙面深龋露髓,牙冠颜色暗,探诊不敏感,牙周未探及牙周袋 。叩诊不适;患牙颊侧根尖部有一粟粒大小的乳头状牙龈窦道,挤之有脓液溢出;患牙无明显松动,冷热诊无反应 。X线片示:右下5根尖部有一形状不规则、边缘模糊的透射阴影区 。
考题
单选题女,23岁。4天前出现右下后牙区肿痛不适,昨日起疼痛加剧,并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀,张口度二指,近中阻生,牙龈红肿,远中盲袋有少量脓液溢出,叩痛(-),其颊侧前庭沟黏膜充血,咽部检视不清。对此患者常用而有效的局部处理方法是()A
开髓引流B
开髓引流C
局部切开引流D
颌下切开引流E
盲袋冲洗和引流
考题
问答题患者,男,20岁,学生 。主诉:左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余 。现病史 :约3天前患者左下后牙出现疼痛,1天前左侧下颌下出现肿胀,并伴有剧烈疼痛,口服消炎药无明显缓解 。自述有发烧病史 。既往史 :既往体健,否认系统病史 。检查:左侧下颌下区丰满,下颌下三角区肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张、压痛,按压有凹陷性水肿 。左侧颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结,压痛 。张口度约1横指,口内38部分萌出,远中龈瓣覆盖,周围牙龈红肿,龈沟内可见少量黏稠液体流出 。1.诊断2.诊断依据3.鉴别诊断4.治疗原则
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