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患者,男,32岁。主诉:下前牙牙龈疼痛、出血3天。现病史:患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛,早晨起床时可见枕边有血迹,口腔恶臭味。检查:患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡,上覆灰白色假膜;此膜易于擦去,暴露的创口较平,乳头和边缘龈几成直线如刀切状;探诊极易出血,口中有血腥味,并伴腐败臭味;病损区疼痛明显,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。(病例题)
参考答案
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考题
某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.坏死区表面覆假膜
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
考题
患者,男性,30岁,近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适,晨起口中有血腥味。检查;有腐败性口臭,牙龈广泛充血水肿,上、下前牙龈缘如虫蚀状,覆灰白色坏死假膜。本病有很多命名,下列不正确的是 ( )
A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.走马牙疳
C.梭菌螺旋体性龈炎
D.奋森龈炎
E.战壕口
考题
患者,男,42岁。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血。不敢咀嚼。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2。(病例题)
考题
男性,55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查:唇侧龈缘如虫蚀状,覆有灰褐色假膜,可擦去,留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动,无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是()。A、急性白血病的牙龈表现B、急性龈乳头炎C、急性坏死性溃疡性龈炎D、急性坏死溃疡性牙周炎E、急性疱疹性龈炎
考题
患者,男性,30岁,近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适,晨起口中有血腥味。检查;有腐败性口臭,牙龈广泛充血水肿,上、下前牙龈缘如虫蚀状,覆灰白色坏死假膜。本病有很多命名,下列不正确的是()。A、奋森龈炎B、战壕口C、梭菌螺旋体性龈炎D、走马牙疳E、急性坏死性溃疡性龈炎
考题
患者男,25岁。既往体健,有吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴疼痛3天。体检:患者体温38.2℃,下颌下淋巴结肿大。龈乳头充血水肿明显,个别龈乳头表面覆盖灰白色污秽物,牙周探诊深度3mm。如确诊为"急性坏死性溃疡性龈炎",则患者应该具备哪些临床特征()A、起病急B、以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征C、牙龈发生成簇小水疱D、牙齿快速松动E、牙龈极易出血F、腐败性口臭G、剧烈疼痛H、高热、贫血、衰竭
考题
某男性患者,36岁,牙龈出血、疼痛3天,检查:下前牙龈乳头有灰白色的坏死物,龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外()A、口腔呈腐败性口臭B、低热C、坏死区表面覆假膜D、颌下淋巴结肿大E、末梢血出现原幼细胞
考题
问答题患者,男,42岁 。主诉:左下后牙牙龈疼痛、肿胀3天 。现病史:患者自3天前出现左下后牙牙龈肿痛,吸吮时出血 。不敢咀嚼 。检查:患者36牙体完整,颊侧牙龈近龈缘处肿胀,扪诊可有波动感,叩痛,松动明显,探有牙周袋深约7mm,但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。X线片示36牙槽嵴垂直型吸收,约占牙根1/2 。
考题
问答题患者,男,32岁 。主诉:下前牙牙龈疼痛、出血3天 。现病史:患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛,早晨起床时可见枕边有血迹,口腔恶臭味 。检查:患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡,上覆灰白色假膜;此膜易于擦去,暴露的创口较平,乳头和边缘龈几成直线如刀切状;探诊极易出血,口中有血腥味,并伴腐败臭味;病损区疼痛明显,但全身症状不明显 。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛 。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体 。
考题
问答题患者,男,32岁。主诉:下前牙牙龈疼痛、出血3天。现病史:患者自3天前出现下前牙牙龈肿痛,早晨起床时可见枕边有血迹,口腔恶臭味。检查:患者下前牙龈边缘出现坏死性溃疡,上覆灰白色假膜;此膜易于擦去,暴露的创口较平,乳头和边缘龈几成直线如刀切状;探诊极易出血,口中有血腥味,并伴腐败臭味;病损区疼痛明显,但全身症状不明显。扪诊颌下淋巴结肿大、压痛。痛变区涂片作革兰染色见大量梭形杆菌和螺旋体。(病例题)
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